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例假剛結束又出血怎么回事

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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例假剛結束又出血可能與排卵期出血、內分泌失調、婦科炎癥、子宮內膜息肉、宮頸病變等因素有關??赏ㄟ^調整生活方式、藥物治療、手術干預等方式改善,建議及時就醫(yī)明確病因。

1、排卵期出血

月經周期規(guī)律的女性在排卵期可能出現少量出血,通常持續(xù)2-3天,與雌激素水平短暫下降有關。表現為淡粉色或褐色分泌物,無腹痛等不適??赏ㄟ^觀察出血時間是否發(fā)生在月經中期判斷,一般無須特殊處理,保持外陰清潔即可。若出血量較大或伴隨疼痛,需排除其他病理因素。

2、內分泌失調

長期壓力、過度節(jié)食或甲狀腺功能異常可能導致黃體功能不足,引起經后點滴出血。常伴有月經周期紊亂、經量改變等癥狀??赏ㄟ^性激素六項檢查確診,醫(yī)生可能建議服用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節(jié)周期,同時需改善生活習慣。

3、婦科炎癥

宮頸炎或子宮內膜炎可能導致接觸性出血或經間期出血,多伴隨分泌物異常、下腹墜痛。需通過婦科檢查及白帶常規(guī)確診,細菌性感染可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、保婦康栓等藥物,急性期需避免性生活。

4、子宮內膜息肉

子宮內膜異常增生形成的息肉可能引起非經期出血,超聲檢查可見宮腔內高回聲團。常見于長期雌激素刺激或炎癥患者,表現為經期延長、出血淋漓不盡。直徑小于1厘米的息肉可能自行消退,較大者需行宮腔鏡電切術。

5、宮頸病變

宮頸上皮內瘤變或宮頸癌早期可能表現為同房后出血或異常陰道流血。需通過TCT和HPV篩查初步判斷,確診需陰道鏡下活檢。CIN1級可隨訪觀察,高級別病變需行宮頸錐切術,確診惡性腫瘤需根據分期選擇手術或放化療。

日常應注意記錄出血時間、顏色及伴隨癥狀,避免過度勞累。穿著棉質透氣內褲并每日更換,經期后3天內不宜盆浴或游泳。若出血持續(xù)超過1周、量多于月經或伴有嚴重腹痛、發(fā)熱,須立即就診。30歲以上女性建議每年進行婦科檢查和宮頸癌篩查,有性生活者需規(guī)范使用避孕套降低感染風險。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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