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感冒胸口痛是什么原因

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李云 胸外科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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感冒胸口痛可能與胸膜炎、心肌炎、肋間神經(jīng)痛、劇烈咳嗽導(dǎo)致的肌肉拉傷或胃食管反流等因素有關(guān)。感冒時病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)上述并發(fā)癥,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、胸膜炎

感冒病毒侵襲胸膜可能引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為深呼吸或咳嗽時單側(cè)胸口刺痛,可能伴有低熱。胸膜炎通常與呼吸道感染擴(kuò)散有關(guān),需通過胸部X光或超聲確診。治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬片緩解疼痛,感染嚴(yán)重時需用注射用頭孢曲松鈉抗炎,同時建議臥床休息。

2、心肌炎

柯薩奇病毒等感冒病原體可能侵犯心肌,導(dǎo)致心前區(qū)悶痛、心悸或乏力。心肌炎患者可能出現(xiàn)活動后氣促、下肢水腫等癥狀。需通過心電圖和心肌酶檢查確診,輕癥可用輔酶Q10膠囊營養(yǎng)心肌,重癥需靜脈注射人免疫球蛋白。發(fā)病期間須嚴(yán)格限制體力活動。

3、肋間神經(jīng)痛

感冒引發(fā)的帶狀皰疹病毒感染或咳嗽震動可能刺激肋間神經(jīng),表現(xiàn)為沿肋骨走向的閃電樣疼痛。觸壓患處可能加重癥狀,皮膚表面可能出現(xiàn)皰疹。治療可選用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng),配合維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),局部可貼敷氟比洛芬凝膠貼膏。

4、肌肉拉傷

頻繁劇烈咳嗽可能導(dǎo)致胸壁肌肉或肋間肌勞損,表現(xiàn)為咳嗽時胸廓局部銳痛,按壓痛感明顯。通常無發(fā)熱等全身癥狀,疼痛隨咳嗽動作加重。建議使用熱敷緩解痙攣,可遵醫(yī)囑外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,咳嗽嚴(yán)重時可服用氫溴酸右美沙芬口服溶液。

5、胃食管反流

感冒期間服用的解熱鎮(zhèn)痛藥可能削弱食管括約肌功能,胃酸刺激引發(fā)胸骨后燒灼痛,可能伴反酸噯氣。癥狀常于平臥或進(jìn)食后加重。治療可用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜,睡前3小時避免進(jìn)食。

感冒期間出現(xiàn)胸口痛應(yīng)避免盲目按壓或熱敷,建議記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及誘發(fā)因素。保持環(huán)境空氣流通,選擇清淡易消化飲食,少量多次飲用溫水。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊等癥狀,須立即就醫(yī)排查心肺急癥?;謴?fù)期應(yīng)保證充足睡眠,逐步恢復(fù)日?;顒訌?qiáng)度。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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