感冒干咳嗽可能由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激以及胃食管反流等原因引起，可通過對癥支持治療、抗感染治療、抗過敏治療、環(huán)境調(diào)整以及抑制胃酸等方式治療。

一、病毒感染

普通感冒大多由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等病毒感染引起。病毒侵襲上呼吸道黏膜，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致咽喉部干燥、瘙癢，從而產(chǎn)生刺激性干咳，通常不伴有痰液或僅有少量白色黏液。治療以對癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氫溴酸右美沙芬糖漿、磷酸苯丙哌林片或枸櫞酸噴托維林片等鎮(zhèn)咳藥物緩解癥狀，同時注意休息、多飲水。

二、細(xì)菌感染

部分感冒后期可能繼發(fā)細(xì)菌感染，如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等，導(dǎo)致急性支氣管炎或肺炎。此時干咳可能轉(zhuǎn)為濕咳，或伴有黃膿痰、發(fā)熱、胸痛等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗感染治療，例如使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片或左氧氟沙星片等抗生素。同時可使用鹽酸氨溴索口服溶液等藥物幫助排痰。

三、過敏反應(yīng)

過敏性鼻炎或咳嗽變異性哮喘患者，在感冒期間免疫力下降，可能對冷空氣、塵螨、花粉等過敏原反應(yīng)加劇，表現(xiàn)為陣發(fā)性、刺激性的劇烈干咳，尤其在夜間或清晨加重。這與氣道高反應(yīng)性有關(guān)。治療需避免接觸過敏原，并遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物，或布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制氣道炎癥。

四、環(huán)境刺激

感冒期間呼吸道黏膜較為脆弱，干燥的空氣、煙霧、粉塵、刺激性氣體等環(huán)境因素會直接刺激咽喉和氣管，誘發(fā)或加重干咳。這是一種生理性防御反應(yīng)。治療措施主要是改善環(huán)境，如使用加濕器保持空氣濕度、佩戴口罩、避免前往污染場所。通常無須特殊用藥，脫離刺激環(huán)境后咳嗽可自行緩解。

五、胃食管反流

部分人群感冒時因消化功能受影響或服用某些藥物，可能導(dǎo)致胃酸反流至食管甚至咽喉部，胃酸刺激咽喉引起反流性咽喉炎，表現(xiàn)為慢性干咳、清嗓、咽部異物感或燒心，平躺時癥狀可能更明顯。治療需調(diào)整飲食，避免過飽、睡前飲食及攝入咖啡、甜食等，并可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。

感冒期間出現(xiàn)干咳，應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通與濕潤，避免吸煙及接觸二手煙。飲食宜清淡，可適量飲用溫水或蜂蜜水潤喉，避免辛辣、過甜或過冷食物刺激咽喉。保證充足睡眠，避免過度用嗓。若干咳持續(xù)超過兩周無好轉(zhuǎn)，或出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳血、高熱不退等伴隨癥狀，應(yīng)及時前往呼吸內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查以明確病因，避免延誤病情。切勿自行長期服用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥，以免掩蓋真實(shí)病情。