川崎病初期癥狀主要有發(fā)熱、結膜充血、口唇皸裂、皮疹、頸部淋巴結腫大等。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性疾病,好發(fā)于5歲以下兒童,需及時就醫(yī)干預。
1、發(fā)熱
持續(xù)5天以上的高熱是川崎病最典型的表現,體溫常超過39℃,對退熱藥反應差。發(fā)熱初期易被誤診為普通感冒,但伴隨其他特征性癥狀出現時需高度警惕。家長需密切監(jiān)測體溫變化,避免擅自使用抗生素。
2、結膜充血
雙眼球結膜會出現無膿性分泌物的充血,通常不伴瘙癢或疼痛。這種充血在發(fā)熱后1-2天出現,表現為眼白部分彌漫性發(fā)紅。家長需注意與過敏性結膜炎區(qū)分,避免揉眼加重刺激。
3、口唇皸裂
患兒會出現口唇干裂出血、草莓舌等口腔黏膜改變。舌乳頭增生使舌面呈現鮮紅色凸起,類似草莓表面。建議家長用生理鹽水棉簽清潔口腔,保持濕潤,避免進食刺激性食物。
4、皮疹
軀干和四肢可出現多形性紅斑,常見于發(fā)病后2-3天。皮疹形態(tài)多樣,可能呈現蕁麻疹樣、猩紅熱樣或靶形紅斑。皮疹通常不伴瘙癢,洗澡時水溫不宜過高,穿著寬松棉質衣物減少摩擦。
5、頸部淋巴結腫大
單側頸部淋巴結腫大直徑多超過1.5厘米,觸痛明顯但表面皮膚無紅腫。這是區(qū)別于普通淋巴結炎的特征,通常位于胸鎖乳突肌前緣。家長發(fā)現異常包塊時禁止熱敷或擠壓。
川崎病初期癥狀易與其他兒童常見病混淆,若發(fā)現患兒同時具備3項以上特征表現,應立即到兒科或心血管內科就診。急性期需絕對臥床休息,給予流質或半流質飲食,補充足夠水分?;謴推趹ㄆ趶筒樾呐K超聲,監(jiān)測冠狀動脈病變情況,遵醫(yī)囑長期服用阿司匹林腸溶片等藥物預防血栓形成。日常注意避免劇烈運動,預防呼吸道感染,接種疫苗前需咨詢專科醫(yī)生。