新生兒拉黃水便可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、牛奶蛋白過敏、膽道閉鎖等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、更換奶粉、抗感染治療、回避過敏原、手術(shù)干預(yù)等方式處理。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
新生兒胃腸功能發(fā)育不完善，喂養(yǎng)過量或過頻可能導(dǎo)致消化不良，表現(xiàn)為黃色水樣便。母乳喂養(yǎng)時(shí)需按需哺乳，配方奶喂養(yǎng)應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)沖調(diào)比例。家長需觀察嬰兒進(jìn)食后有無吐奶、腹脹等表現(xiàn)，必要時(shí)減少單次喂養(yǎng)量。
2、乳糖不耐受
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化的乳糖在腸道發(fā)酵，產(chǎn)生水樣酸臭便?？赏ㄟ^大便還原糖檢測確診，建議改用無乳糖配方奶粉喂養(yǎng)。家長需注意臀部護(hù)理，預(yù)防尿布皮炎。
3、腸道感染
輪狀病毒、致病性大腸桿菌等感染可引起急性胃腸炎，糞便呈蛋花湯樣伴發(fā)熱。需檢測大便常規(guī)及輪狀病毒抗原，遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽等。家長需加強(qiáng)奶具消毒，觀察脫水征象。
4、牛奶蛋白過敏
免疫系統(tǒng)對(duì)牛奶蛋白異常反應(yīng)可導(dǎo)致黏液血便，部分表現(xiàn)為水樣腹瀉。需通過飲食回避試驗(yàn)確診，母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌口奶制品，配方奶喂養(yǎng)需換用深度水解蛋白奶粉。家長需記錄飲食日記，監(jiān)測生長發(fā)育曲線。
5、膽道閉鎖
先天性膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁排泄障礙，糞便呈陶土色伴黃疸。需通過肝膽B(tài)超和血清膽紅素檢測診斷，確診后需在60天內(nèi)行葛西手術(shù)。家長需關(guān)注皮膚黃染程度及大便顏色變化。
新生兒出現(xiàn)黃水便時(shí)，家長應(yīng)記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，保持臀部清潔干燥，母乳喂養(yǎng)母親需避免進(jìn)食生冷刺激食物，配方奶喂養(yǎng)應(yīng)嚴(yán)格消毒奶瓶，若腹瀉持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等脫水表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。日常可適當(dāng)補(bǔ)充嬰幼兒專用益生菌，但禁用止瀉藥物，避免擅自使用偏方。