白血病患者可能出現(xiàn)晚上發(fā)燒的癥狀，但發(fā)燒時(shí)間并不具有特異性。白血病引起的發(fā)熱可能與感染、腫瘤熱、藥物反應(yīng)等因素有關(guān)，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
白血病患者由于免疫功能低下，容易合并細(xì)菌或病毒感染，這類感染性發(fā)熱可出現(xiàn)在任何時(shí)間段。腫瘤熱是白血病細(xì)胞釋放致熱原導(dǎo)致的發(fā)熱，通常表現(xiàn)為持續(xù)性低熱，午后或夜間可能加重。部分化療藥物如阿糖胞苷、柔紅霉素等可能引起藥物熱，這種發(fā)熱多出現(xiàn)在用藥后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)。白血病本身導(dǎo)致的骨髓功能異常也會(huì)引起代謝亢進(jìn)，表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱。夜間體溫調(diào)節(jié)功能相對(duì)減弱，可能使發(fā)熱癥狀更明顯，但這并非白血病特異性表現(xiàn)。
少數(shù)情況下，白血病患者可能因合并特殊感染如結(jié)核、真菌感染等，出現(xiàn)典型的夜間盜汗伴發(fā)熱。某些基因突變類型的白血病如FLT3-ITD陽(yáng)性患者，更易出現(xiàn)高熱癥狀。兒童急性淋巴細(xì)胞白血病患者中，約三成以不明原因發(fā)熱為首發(fā)癥狀，但發(fā)熱時(shí)間與疾病嚴(yán)重程度無(wú)直接關(guān)聯(lián)。
白血病患者出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)應(yīng)記錄體溫變化規(guī)律，避免自行使用退熱藥物掩蓋病情。保持室內(nèi)空氣流通，穿著透氣棉質(zhì)衣物，適量補(bǔ)充水分。發(fā)熱期間建議采用溫水擦浴等物理降溫方式，若體溫超過(guò)38.5攝氏度或持續(xù)發(fā)熱超過(guò)48小時(shí)，需立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、血培養(yǎng)等檢查。日常需注意口腔清潔，避免去人群密集場(chǎng)所，化療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血象。飲食上可增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的攝入，但避免進(jìn)食生冷食物。