藥物性肝功能異常主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸、皮膚瘙癢及尿色加深等癥狀。藥物性肝損傷可能與個(gè)體差異、藥物毒性、代謝異常、免疫反應(yīng)及遺傳易感性等因素有關(guān)。
1、乏力
藥物性肝功能異常早期常出現(xiàn)全身乏力，患者可能感到疲勞、精神不振，活動(dòng)耐力下降。這種乏力通常與肝臟代謝功能受損有關(guān)，導(dǎo)致能量供應(yīng)不足。若乏力持續(xù)加重，可能提示肝損傷進(jìn)展，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估肝功能。
2、食欲減退
肝功能異常會(huì)影響消化系統(tǒng)，導(dǎo)致食欲明顯減退，甚至出現(xiàn)厭油膩食物。肝臟膽汁分泌減少會(huì)影響脂肪消化，進(jìn)一步加重食欲不振。長(zhǎng)期食欲減退可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。
3、黃疸
黃疸是藥物性肝損傷的典型表現(xiàn)，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染。這是由于肝細(xì)胞受損后膽紅素代謝障礙所致。黃疸程度可反映肝損傷嚴(yán)重性，重度黃疸可能伴隨皮膚瘙癢，需立即停用可疑藥物并接受保肝治療。
4、皮膚瘙癢
膽汁淤積性肝損傷常引起頑固性皮膚瘙癢，尤其在夜間加重。瘙癢與膽汁酸沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)抓痕、皮膚粗糙，嚴(yán)重時(shí)影響睡眠質(zhì)量。需避免搔抓，必要時(shí)使用抗組胺藥物緩解癥狀。
5、尿色加深
肝功能異常時(shí)尿液可呈深黃色或茶色，這與尿膽紅素排泄增加有關(guān)。尿色變化常早于皮膚黃疸出現(xiàn)，是早期觀察肝損傷的敏感指標(biāo)。發(fā)現(xiàn)尿色持續(xù)加深應(yīng)警惕肝損傷加重，需及時(shí)檢測(cè)尿常規(guī)和肝功能。
出現(xiàn)藥物性肝功能異常癥狀時(shí)應(yīng)立即停用可疑藥物，避免飲酒和高脂飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，保持充足休息。建議定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素等，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等保肝藥物。若癥狀持續(xù)或加重，需及時(shí)就醫(yī)排查其他肝病可能。