妊娠期糖尿病可能導致孕婦出現(xiàn)妊娠期高血壓、羊水過多、感染風險增加、巨大兒及難產等問題。妊娠期糖尿病是妊娠期間首次出現(xiàn)或被發(fā)現(xiàn)的糖代謝異常，主要由胰島素抵抗和胰島素分泌相對不足引起。
1、妊娠期高血壓
妊娠期糖尿病孕婦發(fā)生妊娠期高血壓的概率較高，可能與胰島素抵抗導致血管內皮功能受損有關。妊娠期高血壓通常表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀。妊娠期高血壓可能增加子癇前期的風險，嚴重時可危及母嬰安全。治療措施包括控制血糖、監(jiān)測血壓，必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片等降壓藥物。
2、羊水過多
妊娠期糖尿病可能導致羊水過多，與胎兒高血糖引起的多尿有關。羊水過多通常表現(xiàn)為子宮增大過快、腹部緊繃感、呼吸困難等癥狀。羊水過多可能增加胎膜早破、早產的風險。治療措施包括控制血糖、限制液體攝入，必要時遵醫(yī)囑進行羊水減量術。
3、感染風險增加
妊娠期糖尿病孕婦發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染、陰道感染等感染性疾病的概率較高，可能與高血糖環(huán)境有利于細菌生長有關。感染通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、陰道分泌物異常等癥狀。感染可能增加早產、胎膜早破的風險。治療措施包括控制血糖、保持會陰清潔，必要時遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片或甲硝唑栓等抗感染藥物。
4、巨大兒
妊娠期糖尿病可能導致胎兒生長過快，形成巨大兒，與母體高血糖通過胎盤進入胎兒體內刺激其胰島素分泌增多有關。巨大兒通常表現(xiàn)為胎兒估重超過4000克、宮高腹圍增長過快等癥狀。巨大兒可能增加肩難產、產道損傷的風險。治療措施包括控制血糖、監(jiān)測胎兒生長情況，必要時考慮剖宮產。
5、難產
妊娠期糖尿病可能增加難產的風險，與巨大兒、產道條件不佳等因素有關。難產通常表現(xiàn)為產程延長、胎頭下降停滯、宮縮乏力等癥狀。難產可能增加產后出血、新生兒窒息的風險。治療措施包括控制血糖、評估分娩方式，必要時進行剖宮產或產鉗助產。
妊娠期糖尿病孕婦應定期監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑進行飲食控制和運動管理，必要時使用胰島素治療。飲食上建議選擇低升糖指數(shù)食物，如燕麥、糙米、綠葉蔬菜等，避免高糖高脂飲食。運動上建議進行散步、孕婦瑜伽等低強度有氧運動，每周3-5次，每次30分鐘。定期產檢，監(jiān)測血壓、尿蛋白、胎兒生長情況等指標，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。保持良好心態(tài)，避免過度焦慮，必要時尋求心理支持。