耳朵后面骨頭凸起可能由淋巴結(jié)腫大、骨瘤、皮脂腺囊腫、外傷后骨痂形成或先天性顱骨發(fā)育異常等原因引起，可通過觸診、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。
1、淋巴結(jié)腫大
耳后淋巴結(jié)腫大常與局部感染有關(guān)，如上呼吸道感染、中耳炎或頭皮毛囊炎。表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的硬結(jié)，可伴有壓痛。需針對(duì)原發(fā)感染治療，如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，配合局部熱敷。若持續(xù)增大需排除結(jié)核或淋巴瘤。
2、骨瘤
耳后乳突部骨瘤多為良性骨增生，生長(zhǎng)緩慢且質(zhì)地堅(jiān)硬?？赡芘c慢性炎癥刺激或遺傳因素相關(guān)，通常無須處理。若影響外觀或壓迫神經(jīng)，可考慮骨瘤切除術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查CT觀察復(fù)發(fā)情況。
3、皮脂腺囊腫
因皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成囊性包塊，表面可見黑頭樣開口，繼發(fā)感染時(shí)紅腫疼痛。初期可外用莫匹羅星軟膏控制感染，成熟后需行囊腫摘除術(shù)。日常需保持局部清潔，避免擠壓以防瘢痕形成。
4、外傷后骨痂
耳后乳突部外傷后可能出現(xiàn)異常骨痂增生，觸摸呈不規(guī)則凸起。急性期需冷敷減輕腫脹，后期可通過超聲波理療促進(jìn)吸收。若影響功能可選擇骨痂修整術(shù)，術(shù)后需佩戴防護(hù)頭套避免二次損傷。
5、顱骨發(fā)育異常
先天性顱縫早閉或顱面骨發(fā)育不全可能導(dǎo)致耳后骨性隆起，多伴隨頭顱形態(tài)異常。嬰幼兒期可通過顱骨重塑術(shù)矯正，成年后以觀察為主。建議基因檢測(cè)明確病因，孕期補(bǔ)充葉酸有助于預(yù)防發(fā)育異常。
日常應(yīng)避免反復(fù)觸摸刺激凸起部位，觀察是否伴隨疼痛、增大或皮膚破潰。建議選擇軟枕減少局部壓迫，避免高領(lǐng)衣物摩擦。若出現(xiàn)進(jìn)行性增大、夜間痛或伴隨發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)就診耳鼻喉科或骨科，完善超聲、X線或CT檢查。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)骨骼健康。