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心口疼痛怎么回事

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高云 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
掛號(hào)

心口疼痛可能由胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、心絞痛、胸膜炎、焦慮癥等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管黏膜可能導(dǎo)致心口灼痛,常伴隨反酸、噯氣??赡芘c暴飲暴食、高脂飲食有關(guān)。建議避免飽餐后平臥,遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。

2、肋間神經(jīng)痛

胸椎病變或帶狀皰疹可能引發(fā)肋間神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為針刺樣胸痛,咳嗽時(shí)加重。熱敷或使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),疼痛劇烈時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。

3、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)出現(xiàn)壓榨性胸痛,多由勞累誘發(fā)。需立即舌下含服硝酸甘油片,長(zhǎng)期控制可選用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片,同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓血脂。

4、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核導(dǎo)致胸膜炎癥時(shí),深呼吸會(huì)引發(fā)尖銳胸痛。需完善胸部CT檢查,使用頭孢克肟分散片抗感染,結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)合異煙肼片規(guī)范治療。

5、焦慮癥

情緒緊張可能引發(fā)心前區(qū)悶痛伴心悸,無器質(zhì)性病變。可通過認(rèn)知行為治療改善,急性發(fā)作時(shí)按醫(yī)囑短期服用勞拉西泮片,配合深呼吸訓(xùn)練緩解癥狀。

日常需保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒波動(dòng)。飲食宜清淡,少食多餐,限制咖啡因攝入。胸痛持續(xù)不緩解或伴隨冷汗、呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者建議完善心電圖、胃鏡等檢查明確病因,遵醫(yī)囑定期復(fù)診調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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