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有時候會突然的心口疼痛是怎么回事

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車嘉銘 胸外科 副主任醫(yī)師
瑞金醫(yī)院
掛號

突然的心口疼痛可能由肌肉拉傷、胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、心絞痛、心肌梗死等原因引起,可通過休息調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。心口疼痛通常表現(xiàn)為刺痛、悶痛或壓榨性疼痛,嚴(yán)重時可能伴隨冷汗、呼吸困難等癥狀。

1、肌肉拉傷

劇烈運動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致胸壁肌肉拉傷,引發(fā)心口區(qū)域突發(fā)性刺痛。疼痛常隨呼吸或體位變動加重,局部按壓可能出現(xiàn)明顯痛感??赏ㄟ^熱敷、外用雙氯芬酸鈉凝膠緩解癥狀,避免短期內(nèi)重復(fù)進(jìn)行高強(qiáng)度活動。

2、胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜會產(chǎn)生心窩處燒灼樣疼痛,多在餐后或平臥時發(fā)作,可能伴有反酸、噯氣。奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸,同時需避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。

3、肋間神經(jīng)痛

病毒感染或胸椎病變可能引發(fā)沿肋骨走向的閃電樣疼痛,咳嗽、深呼吸時癥狀加劇。普瑞巴林膠囊可調(diào)節(jié)神經(jīng)異常放電,維生素B1片有助于神經(jīng)修復(fù),急性期可采用局部封閉治療。

4、心絞痛

冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血時,會出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,持續(xù)3-5分鐘,勞累或情緒激動易誘發(fā)。硝酸甘油片能擴(kuò)張血管改善血流,阿托伐他汀鈣片可穩(wěn)定動脈斑塊,需立即停止活動并舌下含服藥物。

5、心肌梗死

冠狀動脈急性閉塞會引起持續(xù)30分鐘以上的劇烈胸痛,伴隨瀕死感、面色蒼白等癥狀。阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集,注射用重組鏈激酶能溶解血栓,需立即呼叫急救并進(jìn)行冠狀動脈介入治療。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒波動。飲食以低鹽低脂為主,控制體重在正常范圍。吸煙人群應(yīng)盡早戒煙,高血壓、糖尿病患者需定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、放射痛或伴隨意識障礙時,必須立即就醫(yī)排查心血管急癥。建議每年進(jìn)行一次心電圖檢查,40歲以上人群可增加心臟超聲等篩查項目。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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