撤退性出血鮮紅色量大可能與激素水平波動、子宮內(nèi)膜異常、藥物影響、凝血功能障礙、子宮肌瘤等因素有關(guān)，可通過調(diào)整用藥、止血治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。建議及時就醫(yī)明確病因。
激素水平波動是常見誘因，突然停用避孕藥或激素替代治療會打破內(nèi)分泌平衡，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落異常。伴隨月經(jīng)周期改變或乳房脹痛，需復(fù)查激素六項并調(diào)整用藥方案。子宮內(nèi)膜病變?nèi)缦⑷饣蛟錾赡芤l(fā)大量出血，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜增厚或占位，需結(jié)合診刮病理確診，輕癥用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)，重癥行宮腔鏡切除?？鼓幬锶绨⑺酒チ帜c溶片、華法林鈉片可能抑制血小板聚集，需監(jiān)測凝血功能并調(diào)整劑量，必要時使用氨甲環(huán)酸片輔助止血。凝血因子缺乏或血小板減少癥患者易出現(xiàn)難以自止的出血，需輸注凝血酶原復(fù)合物或血小板，長期服用維生素K1片改善凝血功能。子宮肌瘤尤其是黏膜下類型會增大內(nèi)膜面積，經(jīng)量增多且色鮮紅，肌瘤直徑超過5厘米或引發(fā)貧血時需行肌瘤剔除或子宮切除術(shù)。
出現(xiàn)撤退性出血期間應(yīng)避免劇烈運動及重體力勞動，保持外陰清潔干燥，勤換衛(wèi)生巾預(yù)防感染。飲食注意補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血，禁食生冷辛辣刺激物。記錄出血天數(shù)及用量變化，若出血持續(xù)超過7天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀需復(fù)診。未明確病因前不建議自行服用止血藥，激素類藥物更須嚴格遵醫(yī)囑使用。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜病變或子宮結(jié)構(gòu)異常。