寶寶身高體重不達(dá)標(biāo)可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營養(yǎng)素、增加運(yùn)動量、監(jiān)測生長曲線、排查疾病因素等方式改善。可能由營養(yǎng)攝入不足、消化吸收障礙、內(nèi)分泌異常、遺傳因素、慢性疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、瘦肉泥，搭配足量碳水化合物和蔬菜水果。1歲以上幼兒可添加全脂牛奶或配方奶粉，避免過多零食影響正餐。家長需記錄每日食物種類和進(jìn)食量，確保熱量達(dá)到每公斤體重100-120千卡。
2、補(bǔ)充營養(yǎng)素
在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑、伊可新維生素AD滴劑，促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。缺鋅患兒可服用葡萄糖酸鋅口服溶液，貧血幼兒需配合蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑。避免自行購買保健品，需經(jīng)兒科醫(yī)生評估后使用。
3、增加運(yùn)動量
每日進(jìn)行1-2小時戶外活動，如爬行訓(xùn)練、扶走練習(xí)等粗大運(yùn)動，刺激生長激素分泌。家長應(yīng)陪同進(jìn)行親子互動游戲，避免長時間抱坐或使用學(xué)步車。睡眠時間需保證12-14小時，深睡眠時段生長激素分泌最旺盛。
4、監(jiān)測生長曲線
定期使用標(biāo)準(zhǔn)生長曲線圖記錄身高體重百分位，連續(xù)3個月低于P3百分位需警惕。建議每1-2個月測量一次，注意測量需固定時間、同一測量工具。生長速度遲緩指2歲以上兒童年增長＜5厘米，需及時就醫(yī)排查。
5、排查疾病因素
甲狀腺功能減退需檢查甲功三項，使用左甲狀腺素鈉片治療。乳糜瀉患兒要嚴(yán)格無麩質(zhì)飲食，先天性心臟病可能影響發(fā)育需心外科評估。慢性腹瀉可檢查便常規(guī)，必要時使用蒙脫石散或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)。
家長應(yīng)建立規(guī)律喂養(yǎng)作息，避免強(qiáng)迫進(jìn)食造成心理壓力。烹飪方式以蒸煮為主，保留食材營養(yǎng)。定期進(jìn)行發(fā)育商評估，關(guān)注大運(yùn)動、精細(xì)動作等綜合發(fā)育水平。若調(diào)整3個月仍無改善，需到兒童保健科或內(nèi)分泌科進(jìn)行骨齡檢測、激素水平等專項檢查。生長激素缺乏癥患兒可能需要重組人生長激素注射液治療，但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。