水痘第二次加強(qiáng)針通常建議接種,尤其是對免疫力較低或初次接種后抗體水平不足的人群。水痘疫苗的免疫效果可能隨時間減弱,加強(qiáng)接種有助于維持長期保護(hù)。
水痘疫苗初次接種后,多數(shù)人可產(chǎn)生有效抗體,但部分人群可能因個體差異導(dǎo)致抗體水平下降較快。兒童時期完成兩劑次基礎(chǔ)免疫者,青春期或成年后抗體滴度可能降低,此時加強(qiáng)接種可減少突破性感染風(fēng)險。免疫功能受損者如腫瘤患者、長期使用免疫抑制劑者,更需通過加強(qiáng)針提升保護(hù)力。疫苗的保護(hù)效力與接種間隔相關(guān),世界衛(wèi)生組織推薦在基礎(chǔ)免疫后4-8年考慮加強(qiáng)接種。
少數(shù)情況下,初次接種后產(chǎn)生持久高滴度抗體者可能無須加強(qiáng)接種。血清學(xué)檢測顯示抗體陽性者,可暫緩接種。對疫苗成分過敏或既往接種出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)者應(yīng)避免再次接種。妊娠期女性、急性發(fā)熱性疾病患者需推遲接種時間。
接種后需觀察30分鐘有無急性過敏反應(yīng),24小時內(nèi)避免劇烈運動。局部紅腫或低熱屬常見反應(yīng),通常2-3天自行緩解。建議接種前咨詢醫(yī)生評估個體免疫狀態(tài),結(jié)合流行病學(xué)暴露風(fēng)險決定接種方案。保持接種部位清潔干燥,出現(xiàn)持續(xù)高熱或異常皮疹應(yīng)及時就醫(yī)。