新生兒缺氧的癥狀主要有呼吸急促、皮膚青紫、肌張力低下、反應(yīng)遲鈍、驚厥等。缺氧可能由臍帶繞頸、胎盤(pán)功能異常、產(chǎn)程延長(zhǎng)等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
1、呼吸急促
新生兒缺氧時(shí)可能出現(xiàn)呼吸頻率增快，每分鐘超過(guò)60次，伴有鼻翼扇動(dòng)或呻吟聲。這與缺氧導(dǎo)致代償性呼吸加深加快有關(guān)，需立即監(jiān)測(cè)血氧飽和度并給予氧療支持。
2、皮膚青紫
口周、甲床等部位出現(xiàn)發(fā)紺是典型表現(xiàn)，提示血氧分壓低于正常水平。中樞性青紫多由肺部通氣障礙引起，周?chē)郧嘧峡赡芘c循環(huán)衰竭相關(guān)，需區(qū)分病因后針對(duì)性處理。
3、肌張力低下
患兒肢體松軟，擁抱反射減弱或消失，呈現(xiàn)蛙式體位。缺氧導(dǎo)致腦細(xì)胞能量代謝障礙是主要原因，需通過(guò)神經(jīng)行為評(píng)分判斷損傷程度，必要時(shí)進(jìn)行亞低溫治療。
4、反應(yīng)遲鈍
對(duì)刺激反應(yīng)減弱，哭聲微弱或不哭，吸吮反射差。這類(lèi)癥狀提示存在腦灌注不足，需完善頭顱影像學(xué)檢查評(píng)估缺血缺氧性腦病程度。
5、驚厥
表現(xiàn)為肢體抽搐、眼球震顫或呼吸暫停，多發(fā)生在嚴(yán)重缺氧后。與腦細(xì)胞離子泵功能障礙相關(guān)，需使用苯巴比妥注射液控制發(fā)作，同時(shí)糾正代謝紊亂。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)立即保持患兒呼吸道通暢，避免搖晃或喂食，記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間及持續(xù)時(shí)間，同時(shí)盡快送往新生兒科救治。日常需定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估，對(duì)于存在缺氧史的嬰兒，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持及康復(fù)訓(xùn)練，哺乳期母親注意補(bǔ)充DHA等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，定期隨訪腦電圖及MRI檢查。