新生兒腦缺氧的癥狀主要有反應遲鈍、肌張力異常、呼吸不規(guī)則、驚厥、意識障礙等。新生兒腦缺氧可能與宮內窘迫、分娩異常、胎盤功能不全等因素有關，需及時就醫(yī)評估。
1、反應遲鈍
新生兒腦缺氧早期常表現為反應遲鈍，對外界刺激如聲音或觸覺反應減弱。哺乳時吸吮力差，哭聲微弱或延遲，眼神呆滯少動。輕度缺氧時可通過保暖、氧療等支持治療改善，若持續(xù)不緩解需進一步檢查腦功能。
2、肌張力異常
可能出現肌張力增高或降低，表現為肢體過度僵硬或松軟無力。典型體征包括角弓反張、拇指內收或四肢蛙式姿勢。中重度缺氧需監(jiān)測腦電圖，必要時使用苯巴比妥注射液控制抽搐，配合神經節(jié)苷脂鈉注射液營養(yǎng)神經。
3、呼吸不規(guī)則
呼吸暫停、喘息樣呼吸或呼吸頻率過快是常見表現，多與腦干功能受損相關。需立即清理呼吸道，給予納洛酮注射液拮抗缺氧應激，嚴重者需氣管插管機械通氣。早產兒更易合并呼吸暫停發(fā)作。
4、驚厥
表現為肢體節(jié)律性抽動、眼球震顫或面部肌肉抽搐，可能與腦細胞能量代謝障礙有關。需緊急處理以避免腦損傷加重，常用藥物包括地西泮注射液止痙，聯合胞磷膽堿鈉注射液改善腦代謝。
5、意識障礙
從嗜睡、昏睡到昏迷不等，提示中重度腦損傷。伴隨瞳孔對光反射遲鈍或消失，原始反射減弱。需頭顱影像學評估，重度病例可能需亞低溫治療，后期配合鼠神經生長因子注射液促進修復。
家長發(fā)現新生兒出現異常表現時，應立即保持患兒側臥位避免窒息，記錄癥狀持續(xù)時間。維持適宜環(huán)境溫度，避免過度刺激。母乳喂養(yǎng)困難時可暫時采用鼻飼，按醫(yī)囑補充葡萄糖維持能量。出院后需定期隨訪神經發(fā)育評估，進行早期康復訓練如撫觸、被動操等。注意觀察后續(xù)是否出現喂養(yǎng)困難、運動發(fā)育落后等后遺癥跡象。