大姨媽剛來時(shí)經(jīng)血呈鮮紅色通常是正常的。月經(jīng)初期經(jīng)血顏色鮮紅可能與子宮內(nèi)膜快速脫落、出血量較多等因素有關(guān)，屬于常見生理現(xiàn)象。若伴隨嚴(yán)重腹痛、大量血塊或持續(xù)時(shí)間異常，則需警惕病理性問題。
月經(jīng)初期經(jīng)血顏色主要受子宮內(nèi)膜脫落速度和出血量影響。健康女性在月經(jīng)來潮1-3天內(nèi)，由于子宮內(nèi)膜功能層快速剝脫，新鮮血液未經(jīng)氧化即排出體外，常呈現(xiàn)鮮紅色或暗紅色。此時(shí)出血量相對(duì)較多，血液在衛(wèi)生巾上積聚形成較大面積紅色區(qū)域，但每日更換衛(wèi)生巾數(shù)量通常在3-5片范圍內(nèi)。部分女性可能觀察到細(xì)小血絲或小于指甲蓋的血塊，這與經(jīng)血中纖維蛋白溶解酶活性正常波動(dòng)有關(guān)。
當(dāng)鮮紅色經(jīng)血伴隨異常表現(xiàn)時(shí)需引起重視。若出血量超過每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾并持續(xù)2小時(shí)以上，或排出大于硬幣體積的暗紅色血塊，可能存在子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性疾病。青春期女性出現(xiàn)劇烈下腹絞痛伴鮮紅色經(jīng)血，需排除先天性生殖道畸形。圍絕經(jīng)期婦女突然出現(xiàn)大量鮮紅色出血，應(yīng)警惕子宮內(nèi)膜病變可能。異常出血往往同時(shí)伴有頭暈乏力等貧血癥狀，或經(jīng)期延長超過7天等情況。
建議女性在月經(jīng)期間記錄出血顏色、量及伴隨癥狀的變化規(guī)律，選擇透氣性好的衛(wèi)生用品并每2-3小時(shí)更換。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴，保持外陰清潔干燥。若鮮紅色出血持續(xù)整個(gè)經(jīng)期或伴隨發(fā)熱、嚴(yán)重腹痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)到婦科進(jìn)行超聲檢查和激素水平檢測(cè)。日常注意補(bǔ)充含鐵豐富的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等，有助于預(yù)防經(jīng)期貧血的發(fā)生。