全身麻醉對大腦的影響通常是可逆的，但短期內(nèi)可能出現(xiàn)認知功能暫時性改變。全身麻醉的作用機制主要涉及中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，可能通過干擾神經(jīng)遞質(zhì)傳遞、改變腦血流或代謝等途徑影響大腦功能。
全身麻醉藥物會暫時抑制大腦皮層和網(wǎng)狀激活系統(tǒng)的功能，導(dǎo)致意識喪失和痛覺阻斷。部分患者在術(shù)后1-3天內(nèi)可能出現(xiàn)注意力不集中、記憶力減退等術(shù)后認知功能障礙，這種癥狀多與麻醉藥物殘留、手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)或炎癥因子釋放有關(guān)。老年患者或存在腦血管基礎(chǔ)疾病的人群更易出現(xiàn)持續(xù)時間較長的認知變化，但多數(shù)在1-3個月內(nèi)逐漸恢復(fù)。臨床研究表明，單次短時間麻醉對健康成人大腦結(jié)構(gòu)的長期影響較小，麻醉藥物代謝完成后神經(jīng)功能可基本復(fù)原。
極少數(shù)情況下，全身麻醉可能誘發(fā)較嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。深度麻醉可能導(dǎo)致腦血流自動調(diào)節(jié)功能紊亂，引發(fā)腦缺氧損傷。罕見病例報告顯示，兒童在3歲前接受多次或長時間全身麻醉，可能對神經(jīng)發(fā)育產(chǎn)生潛在影響，但現(xiàn)有證據(jù)尚未建立明確因果關(guān)系。存在遺傳性惡性高熱易感體質(zhì)者，麻醉藥物可能觸發(fā)危及生命的代謝亢進反應(yīng)。對于存在嚴重心腦血管疾病、肝腎功能不全或神經(jīng)退行性病變的患者，麻醉藥物代謝減慢可能延長神經(jīng)抑制作用。
術(shù)后應(yīng)保持充足睡眠有助于神經(jīng)功能恢復(fù)，避免短期內(nèi)進行高風(fēng)險腦力活動。均衡飲食中適量增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果等食物，可能幫助神經(jīng)細胞修復(fù)。建議術(shù)后1個月內(nèi)定期進行簡單認知訓(xùn)練，如閱讀、計算等，若持續(xù)出現(xiàn)明顯記憶力下降或性格改變應(yīng)及時就診神經(jīng)內(nèi)科評估。