呼吸麻醉屬于全身麻醉的一種方式。全身麻醉主要通過(guò)靜脈注射或吸入麻醉藥物實(shí)現(xiàn),呼吸麻醉即通過(guò)吸入麻醉氣體使患者進(jìn)入無(wú)意識(shí)狀態(tài)。
全身麻醉包含靜脈麻醉和吸入麻醉兩種主要形式。呼吸麻醉采用揮發(fā)性麻醉氣體如七氟烷、異氟烷等,通過(guò)呼吸道吸入進(jìn)入血液循環(huán),作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生麻醉效果。其特點(diǎn)是起效快、可控性強(qiáng),麻醉深度可通過(guò)調(diào)節(jié)氣體濃度實(shí)時(shí)調(diào)整,適用于時(shí)間較長(zhǎng)或需精細(xì)控制的手術(shù)。
靜脈麻醉通過(guò)注射丙泊酚、咪達(dá)唑侖等藥物誘導(dǎo)麻醉,多用于短時(shí)手術(shù)或麻醉誘導(dǎo)階段。與呼吸麻醉相比,靜脈麻醉藥物代謝途徑更復(fù)雜,個(gè)體差異更明顯。臨床中常采用靜吸復(fù)合麻醉,即靜脈誘導(dǎo)后維持吸入麻醉,兼顧快速起效與穩(wěn)定維持的優(yōu)勢(shì)。
接受全身麻醉后需嚴(yán)格遵循術(shù)后護(hù)理要求,麻醉清醒前保持平臥位避免誤吸,術(shù)后6-8小時(shí)內(nèi)禁食禁水。家屬應(yīng)密切觀察患者意識(shí)恢復(fù)情況,出現(xiàn)呼吸頻率異常、血氧飽和度下降等需立即通知醫(yī)護(hù)人員。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或操作精密器械,飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡到普食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)體力恢復(fù)。