小兒肺炎的臨床護(hù)理主要包括保持呼吸道通暢、合理喂養(yǎng)、環(huán)境管理、病情觀察和遵醫(yī)囑用藥等措施。
保持呼吸道通暢是小兒肺炎護(hù)理的首要任務(wù)。患兒常因痰液黏稠導(dǎo)致呼吸困難，可通過拍背排痰、霧化吸入等方式幫助痰液排出。拍背時(shí)需將手掌空心，從背部由下向上輕拍，每次持續(xù)3-5分鐘。霧化吸入可使用布地奈德混懸液或特布他林霧化液，能有效稀釋痰液。合理喂養(yǎng)需根據(jù)患兒年齡和病情調(diào)整。嬰幼兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，年長(zhǎng)兒給予易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、稀粥等。少量多餐喂養(yǎng)，避免過飽影響呼吸。喂養(yǎng)時(shí)保持半臥位，喂食后輕拍背部防止嗆咳。環(huán)境管理要求保持室內(nèi)空氣清新，每日通風(fēng)2-3次，每次30分鐘。維持室溫在22-24℃，濕度在50-60%。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)。病情觀察需密切監(jiān)測(cè)體溫、呼吸頻率和面色變化。記錄24小時(shí)出入量，觀察有無煩躁不安、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。出現(xiàn)呼吸急促、三凹征等應(yīng)立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑用藥包括按時(shí)服用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等，使用退熱藥如布洛芬混懸液需間隔4-6小時(shí)。注意觀察藥物不良反應(yīng)，如皮疹、腹瀉等應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。
小兒肺炎恢復(fù)期應(yīng)注意加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅制劑。保持充足休息，避免劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查胸片，觀察肺部炎癥吸收情況。注意氣候變化及時(shí)增減衣物，避免去人群密集場(chǎng)所。接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可有效預(yù)防肺炎發(fā)生。如出現(xiàn)咳嗽加重、持續(xù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。