一歲小孩通??梢蚤_始嘗試獨(dú)立行走,但個(gè)體差異較大,部分孩子可能稍晚。
多數(shù)孩子在12-18個(gè)月期間會(huì)自然發(fā)展出獨(dú)立行走能力。一歲時(shí)部分孩子已能扶物站立或短距離行走,這與下肢肌肉力量、平衡感發(fā)育程度有關(guān)。日常可通過讓孩子扶沙發(fā)邊緣移動(dòng)、提供穩(wěn)固學(xué)步車等方式鼓勵(lì)練習(xí)。少數(shù)孩子可能因早產(chǎn)、肌張力異常或髖關(guān)節(jié)發(fā)育問題延遲行走,表現(xiàn)為18個(gè)月后仍無(wú)法獨(dú)自行走,需兒科評(píng)估排除病理因素。
若孩子存在運(yùn)動(dòng)發(fā)育明顯落后,如無(wú)法扶站、下肢不對(duì)稱活動(dòng)或伴隨異常姿勢(shì),可能與腦癱、脊髓病變等罕見情況相關(guān)。此類情況需結(jié)合全面神經(jīng)發(fā)育評(píng)估和影像學(xué)檢查確診,早期康復(fù)干預(yù)對(duì)改善預(yù)后較為重要。
家長(zhǎng)可通過在地面鋪設(shè)防滑墊、選擇合腳軟底鞋為孩子創(chuàng)造安全練習(xí)環(huán)境,避免使用學(xué)步帶等可能影響自然發(fā)育的輔助工具。每日安排3-4次5分鐘左右的短時(shí)行走練習(xí),以游戲形式引導(dǎo)孩子主動(dòng)移動(dòng)。注意觀察孩子行走時(shí)是否存在內(nèi)八字、踮腳等異常步態(tài),定期進(jìn)行兒童保健體檢,記錄大運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑進(jìn)度。若24個(gè)月仍無(wú)法獨(dú)立行走,建議盡早就診兒童康復(fù)科或神經(jīng)發(fā)育門診。