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寶寶精神不好老想睡覺是怎么回事

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于臻 小兒內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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寶寶精神不好老想睡覺可能與睡眠不足、營養(yǎng)不良、感染性疾病、代謝異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。可通過調(diào)整作息、補充營養(yǎng)、抗感染治療、糾正代謝紊亂、神經(jīng)康復訓練等方式干預。

1、睡眠不足

嬰幼兒每日需要12-16小時睡眠,睡眠環(huán)境嘈雜或作息紊亂會導致睡眠碎片化。表現(xiàn)為頻繁揉眼、打哈欠、情緒煩躁等。家長需保持臥室溫度20-24攝氏度,使用遮光窗簾,建立固定睡前程序如洗澡、撫觸。避免睡前過度刺激,夜間喂養(yǎng)應保持安靜昏暗環(huán)境。

2、營養(yǎng)不良

鐵缺乏會導致血紅蛋白合成不足,維生素B1缺乏影響三羧酸循環(huán),均會引起嗜睡??赡馨殡S面色蒼白、食欲減退、體重增長緩慢。6月齡后應及時添加強化鐵米粉,每日保證50-75克肉類攝入。母乳喂養(yǎng)者母親需補充含鐵多維素,配方奶喂養(yǎng)需選擇鐵強化產(chǎn)品。

3、感染性疾病

呼吸道合胞病毒感染可引起病毒性腦炎,尿路感染導致膿毒血癥時會出現(xiàn)嗜睡。常伴有發(fā)熱、呼吸急促、尿量減少等癥狀。需進行血常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查,確診后使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等藥物治療。體溫超過38.5攝氏度時遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚混懸滴劑。

4、代謝異常

先天性甲狀腺功能減退癥患兒TSH水平超過10mIU/L,低血糖時血糖值低于2.6mmol/L都會引發(fā)嗜睡??赡馨殡S黃疸消退延遲、大便秘結(jié)、喂養(yǎng)困難。新生兒篩查異常者需終身服用左甲狀腺素鈉片,低血糖發(fā)作時立即口服10%葡萄糖溶液。

5、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

嬰兒痙攣癥會出現(xiàn)點頭樣發(fā)作,顱內(nèi)出血可引起意識障礙。特征性表現(xiàn)為肌張力異常、驚厥發(fā)作、前囟膨隆。需進行腦電圖和頭顱MRI檢查,確診后使用促腎上腺皮質(zhì)激素注射液、苯巴比妥片等藥物控制癥狀,嚴重者需神經(jīng)外科手術(shù)干預。

家長應每日記錄寶寶睡眠時長和飲食情況,觀察是否伴隨嘔吐、抽搐等警示癥狀。保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風,衣物選擇純棉透氣材質(zhì)。6月齡內(nèi)嬰兒按需喂養(yǎng),輔食添加遵循由稀到稠原則。出現(xiàn)持續(xù)嗜睡伴發(fā)熱、拒奶等情況時,需立即攜帶疫苗接種本和出生病歷前往兒科急診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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