晚上半夜醒來(lái)就睡不著覺(jué)可能是睡眠維持障礙的表現(xiàn)，常見(jiàn)于壓力性失眠、晝夜節(jié)律紊亂、抑郁癥、焦慮癥、睡眠呼吸暫停綜合征等疾病。

1、壓力性失眠

長(zhǎng)期工作壓力或情緒緊張可能導(dǎo)致入睡后易驚醒，表現(xiàn)為夜間頻繁覺(jué)醒且難以再次入睡。這類(lèi)情況可通過(guò)調(diào)整作息規(guī)律、睡前放松訓(xùn)練改善，若持續(xù)超過(guò)1個(gè)月需就醫(yī)評(píng)估。

2、晝夜節(jié)律紊亂

生物鐘失調(diào)會(huì)導(dǎo)致早醒型失眠，常見(jiàn)于輪班工作者或跨時(shí)區(qū)旅行者。表現(xiàn)為凌晨覺(jué)醒后無(wú)法繼續(xù)睡眠，需通過(guò)光照療法和固定起床時(shí)間重新建立節(jié)律。

3、抑郁癥

抑郁相關(guān)的早醒是典型癥狀，多在凌晨3-4點(diǎn)清醒并伴隨負(fù)面思維?？赡馨橛星榫w低落、興趣減退等表現(xiàn)，需心理評(píng)估和抗抑郁藥物治療如鹽酸氟西汀膠囊。

4、焦慮癥

廣泛性焦慮易引發(fā)睡眠片段化，覺(jué)醒后常伴隨心悸、過(guò)度擔(dān)憂。認(rèn)知行為療法和抗焦慮藥物如勞拉西泮片可緩解癥狀。

5、睡眠呼吸暫停

呼吸暫停導(dǎo)致的缺氧會(huì)使患者頻繁覺(jué)醒，常見(jiàn)于肥胖人群。多伴有日間嗜睡、打鼾，需通過(guò)持續(xù)氣道正壓通氣治療。

建議保持臥室環(huán)境黑暗安靜，避免睡前使用電子設(shè)備，限制午睡時(shí)間不超過(guò)30分鐘。日?？蛇M(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，但睡前3小時(shí)應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。若癥狀持續(xù)影響日間功能，需到睡眠專(zhuān)科或神經(jīng)內(nèi)科就診，必要時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)明確病因。飲食上減少咖啡因和酒精攝入，晚餐不宜過(guò)飽，可適量食用含色氨酸的小米、香蕉等食物。