胃癌通常無法僅通過查血確診，但血液檢查可作為輔助手段篩查異常指標。胃癌診斷需結(jié)合胃鏡檢查、病理活檢、影像學檢查等綜合判斷，血液檢測主要關(guān)注腫瘤標志物如CEA、CA19-9、CA72-4及貧血等間接指標。
血液檢查中若發(fā)現(xiàn)腫瘤標志物升高，可能提示消化道腫瘤風險，但特異性較低。部分胃癌患者可能出現(xiàn)CEA輕度升高，但該指標也常見于腸癌、胰腺癌或炎癥性疾病。CA19-9在晚期胃癌中可能顯著上升，早期敏感性不足。約半數(shù)胃癌患者伴隨缺鐵性貧血，血液檢查可發(fā)現(xiàn)血紅蛋白降低、平均紅細胞體積減小等異常。這些指標異常需結(jié)合臨床癥狀如上腹疼痛、消瘦進一步排查。
胃鏡檢查是確診胃癌的核心手段，可直接觀察黏膜病變并取活檢。早期胃癌可能無血液指標異常，僅通過查血易漏診。影像學檢查如CT可評估腫瘤浸潤深度和轉(zhuǎn)移情況。對于高風險人群如幽門螺桿菌感染者、家族史者，即使血液檢查無異常也建議定期胃鏡篩查。
胃癌的預防需注意飲食規(guī)律，減少腌制、煙熏食品攝入，控制幽門螺桿菌感染。出現(xiàn)持續(xù)上腹不適、食欲下降、黑便等癥狀時應及時就醫(yī)，避免依賴單一血液檢查結(jié)果延誤診斷。確診胃癌后需根據(jù)分期選擇手術(shù)、化療或靶向治療等綜合方案。