胃癌通過單純查血通常不能直接確診，但血液檢查可作為輔助手段篩查異常指標(biāo)。胃癌診斷需結(jié)合胃鏡、病理活檢等檢查綜合判斷。
血液檢查中腫瘤標(biāo)志物如CA72-4、CEA、CA19-9等指標(biāo)升高可能提示胃癌風(fēng)險，但特異性較低，炎癥、良性胃腸疾病也可能導(dǎo)致異常。部分患者可能出現(xiàn)血紅蛋白下降等貧血表現(xiàn)，或白蛋白降低等營養(yǎng)代謝異常。血液檢查更常用于評估胃癌患者術(shù)后復(fù)發(fā)監(jiān)測或化療效果追蹤。
胃鏡可直接觀察胃黏膜病變并取活檢，是確診胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。早期胃癌可能無特異性血液指標(biāo)變化，進展期胃癌伴隨轉(zhuǎn)移時，血液檢查可能顯示肝功能異常、堿性磷酸酶升高等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象。遺傳性胃癌綜合征患者可通過血液基因檢測發(fā)現(xiàn)CDH1等基因突變。
建議40歲以上人群、有胃癌家族史或長期幽門螺桿菌感染者定期進行胃鏡檢查。日常需注意飲食規(guī)律，減少腌制、煙熏食品攝入，戒煙限酒。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免依賴血液檢查延誤診斷。胃癌早發(fā)現(xiàn)早治療可顯著提高生存率，晚期胃癌治療效果及預(yù)后較差。