小兒鼻炎可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療、環(huán)境控制等方式治療。小兒鼻炎通常由病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻竇炎、腺樣體肥大、遺傳因素等原因引起。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔內(nèi)的分泌物和過(guò)敏原，減輕鼻黏膜水腫。適合輕度鼻炎患兒，操作簡(jiǎn)單且無(wú)副作用。家長(zhǎng)需選擇兒童專用沖洗器，避免用力過(guò)猛導(dǎo)致鼻出血。每日可重復(fù)進(jìn)行1-2次，癥狀緩解后減少頻率。
2、藥物治療
糠酸莫米松鼻噴霧劑可緩解過(guò)敏性鼻炎引起的鼻塞和噴嚏，氯雷他定糖漿適用于緩解過(guò)敏癥狀，鼻用減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑能短期改善鼻塞。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長(zhǎng)期依賴減充血?jiǎng)?。家長(zhǎng)需注意觀察用藥后是否出現(xiàn)嗜睡、鼻腔干燥等不良反應(yīng)。
3、免疫治療
針對(duì)塵螨、花粉等明確過(guò)敏原的患兒可考慮脫敏治療，通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原暴露量提高耐受性。治療周期通常需要3-5年，有效率較高但費(fèi)用較貴。家長(zhǎng)需定期帶患兒復(fù)查，治療期間密切監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)局部紅腫或哮喘發(fā)作等不良反應(yīng)。
4、手術(shù)治療
對(duì)于合并腺樣體肥大或鼻息肉的重癥患兒，可考慮腺樣體切除術(shù)或鼻內(nèi)鏡手術(shù)。手術(shù)全麻下進(jìn)行，術(shù)后需預(yù)防感染和出血。家長(zhǎng)應(yīng)選擇有兒童耳鼻喉專科經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，術(shù)后配合醫(yī)生做好鼻腔護(hù)理和復(fù)查工作。
5、環(huán)境控制
保持室內(nèi)濕度在50%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品，避免使用地毯和毛絨玩具。對(duì)寵物皮屑過(guò)敏的患兒需隔離寵物，花粉季節(jié)減少外出。家長(zhǎng)需戒煙并避免在室內(nèi)使用刺激性氣味的清潔劑或香水。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)患兒多飲水，保持充足睡眠，飲食上增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物。天氣變化時(shí)注意保暖，外出佩戴口罩。建議每半年進(jìn)行耳鼻喉專科隨訪，長(zhǎng)期鼻塞或睡眠打鼾需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估腺樣體情況。避免自行購(gòu)買(mǎi)鼻用激素或抗生素，所有藥物治療均需在兒科或耳鼻喉科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。