尼可剎米是一種中樞神經(jīng)興奮劑，主要通過興奮延髓呼吸中樞改善呼吸功能，臨床用于中樞性呼吸抑制的搶救。
尼可剎米通過選擇性刺激頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器反射性興奮呼吸中樞，同時(shí)直接作用于延髓呼吸中樞，增強(qiáng)呼吸深度和頻率。該藥能對抗阿片類藥物、全身麻醉藥等引起的中樞性呼吸抑制，但對脊髓和大腦皮層興奮作用較弱。靜脈注射后作用迅速，維持時(shí)間較短，需重復(fù)給藥維持療效。過量使用可能引起驚厥、血壓升高、心律失常等不良反應(yīng)，需在心電監(jiān)護(hù)下使用。肝腎功能不全者應(yīng)減量，癲癇患者禁用。
使用尼可剎米期間應(yīng)密切監(jiān)測生命體征，避免與堿性藥物配伍，出現(xiàn)肌肉震顫或煩躁不安時(shí)應(yīng)減量。呼吸功能改善后需逐步減停，長期使用可能產(chǎn)生耐受性。保持呼吸道通暢、吸氧治療可增強(qiáng)藥效，用藥后需觀察有無惡心嘔吐等消化道反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整給藥方案。