腎結(jié)石雙J管通常需要在醫(yī)院由醫(yī)生通過膀胱鏡或輸尿管鏡在局部麻醉或全身麻醉下取出。
雙J管是一種放置在輸尿管內(nèi)的支架管,用于在腎結(jié)石手術(shù)后引流尿液、支撐輸尿管并防止其狹窄。取管操作通常在門診或日間手術(shù)室完成。醫(yī)生會使用膀胱鏡經(jīng)尿道進入膀胱,找到雙J管位于膀胱內(nèi)的一端,然后用專用的鉗子將其夾住并輕柔地向外拉出。整個過程耗時較短,一般在數(shù)分鐘到十幾分鐘內(nèi)即可完成。對于部分患者,尤其是輸尿管存在迂曲或先前手術(shù)較為復(fù)雜的個體,醫(yī)生可能會選擇使用輸尿管軟鏡進行操作,以便更清晰地觀察輸尿管內(nèi)部情況,確保安全取管。患者在取管前通常需要進行尿液檢查,確認沒有活動性感染,有時還需進行腹部X光片檢查以再次確認雙J管的位置。
取管后,患者可能會有短暫的尿道不適、輕微血尿或排尿時有灼熱感,這些癥狀通常在1到2天內(nèi)自行緩解。術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑適當(dāng)增加飲水量,以稀釋尿液、減少刺激并幫助沖刷尿道。建議在24小時內(nèi)避免駕駛、操作機械或進行需要高度集中注意力的活動,特別是如果采用了鎮(zhèn)靜或麻醉。取管后的一周內(nèi),應(yīng)避免進行重體力勞動、劇烈運動以及可能增加腹壓的活動,以防止遲發(fā)性出血。如果出現(xiàn)持續(xù)加重的疼痛、發(fā)熱、大量血尿或排尿困難等癥狀,應(yīng)及時返回醫(yī)院就診。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況,安排后續(xù)的復(fù)查,例如通過B超檢查腎臟積水是否改善,以評估治療效果。