腎結石微創(chuàng)手術后，雙J管的拆除通常由醫(yī)生在門診或日間病房通過膀胱鏡操作完成，過程相對簡單快捷。
雙J管，醫(yī)學上稱為輸尿管支架管，是腎結石微創(chuàng)手術后留置在輸尿管內(nèi)的管道，主要作用是支撐輸尿管、引流尿液、防止術后水腫或血塊堵塞。拆除時間一般在術后2-4周，具體時間需根據(jù)患者結石殘留情況、輸尿管恢復狀況以及手術類型由醫(yī)生決定。拆除過程無須再次進行麻醉或住院，患者在門診或日間病房即可完成。醫(yī)生會使用膀胱鏡，這是一種細長的光學器械，經(jīng)尿道進入膀胱，找到雙J管在膀胱內(nèi)的一端，使用專門的器械夾住管體，然后輕柔、緩慢地將整根管道從尿道完整抽出。整個操作過程通常持續(xù)5-10分鐘，患者可能會有輕微的尿道不適感或排尿時的燒灼感，但多數(shù)可以耐受。拆除后，患者需要觀察排尿情況，注意有無血尿、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀，一般休息片刻即可回家。術后短期內(nèi)應避免劇烈運動和重體力勞動，多飲水以沖刷尿道，促進恢復。如果拆除后出現(xiàn)持續(xù)加重的疼痛、肉眼可見的大量血尿或發(fā)燒，應及時返回醫(yī)院就診，以排除感染或輸尿管損傷等可能。
雙J管拆除后，患者仍需關注身體恢復。建議繼續(xù)保證每日充足的飲水量，使尿量維持在較高水平，這有助于稀釋尿液中的結晶物質(zhì)，降低結石復發(fā)的風險。飲食上應根據(jù)結石成分分析結果進行調(diào)整，例如草酸鈣結石患者需限制菠菜、濃茶等高草酸食物，尿酸結石患者則應減少動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物的攝入。適度進行散步等溫和運動，避免長時間臥床，但術后一月內(nèi)應禁止游泳、舉重、跑步等可能增加腹壓的劇烈活動。注意個人衛(wèi)生，預防尿路感染。按照醫(yī)生要求定期復查泌尿系統(tǒng)超聲或X光，監(jiān)測有無結石復發(fā)或殘留，以及腎功能恢復情況。養(yǎng)成良好的排尿習慣，不要憋尿。如果出現(xiàn)任何異常的腰部酸痛、排尿疼痛或尿液顏色改變，都應及時咨詢醫(yī)生。