兒童正常心率范圍因年齡而異,新生兒為120-140次/分,1歲以下為110-130次/分,2-3歲為100-120次/分,4-7歲為80-100次/分,8歲以上接近成人水平為60-100次/分。
新生兒時(shí)期心臟發(fā)育尚未完善,需通過較快心率維持血液循環(huán),安靜狀態(tài)下通常為120-140次/分。1歲以內(nèi)嬰幼兒隨著心肌逐漸成熟,心率降至110-130次/分,哭鬧或進(jìn)食時(shí)可能短暫升高至160次/分。2-3歲幼兒活動(dòng)量增加,基礎(chǔ)代謝率下降,清醒時(shí)心率多在100-120次/分范圍波動(dòng)。學(xué)齡前兒童4-7歲時(shí)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)育更完善,靜息心率穩(wěn)定在80-100次/分。8歲以上兒童心血管系統(tǒng)接近成人水平,正常心率與成人一致為60-100次/分,運(yùn)動(dòng)后可達(dá)180-200次/分但能快速恢復(fù)。測量心率應(yīng)在兒童安靜狀態(tài)下進(jìn)行,使用指脈氧儀或觸摸橈動(dòng)脈計(jì)數(shù)15秒后乘以4,避免在哭鬧、發(fā)熱或餐后立即測量。
家長應(yīng)定期記錄兒童靜息心率,選擇早晨起床后或午睡醒來的平靜狀態(tài)測量。發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)超過年齡上限或伴有面色蒼白、呼吸急促時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)或心肌炎等疾病。日常避免讓兒童攝入含咖啡因的飲料,保證充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng),3歲以上兒童可進(jìn)行游泳、騎車等有氧運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)心肺功能。若兒童確診心律失常,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖。