牛皮癬復(fù)發(fā)可通過外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。牛皮癬通常由遺傳、感染、免疫異常、精神壓力、皮膚損傷等原因引起。
1、外用藥物
牛皮癬復(fù)發(fā)時可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、鹵米松乳膏等藥物。卡泊三醇軟膏適用于斑塊型牛皮癬，能抑制角質(zhì)形成細胞增殖。他克莫司軟膏可用于面部及皮膚薄嫩部位，具有免疫調(diào)節(jié)作用。鹵米松乳膏屬于強效糖皮質(zhì)激素，可快速緩解炎癥反應(yīng)。使用前需清潔患處，避免接觸眼睛及黏膜。
2、光療
窄譜中波紫外線療法對復(fù)發(fā)型牛皮癬效果較好，每周治療2-3次，通過抑制T細胞活化減輕皮損。光療需在專業(yè)設(shè)備下進行，治療期間需佩戴防護眼鏡，治療后注意皮膚保濕。光敏性皮膚病或紅斑狼瘡患者禁用該方法。
3、口服藥物
甲氨蝶呤片適用于廣泛復(fù)發(fā)型牛皮癬，通過抑制細胞增殖發(fā)揮作用，用藥期間需監(jiān)測肝功能。阿維A膠囊可調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細胞分化，育齡期女性用藥前后需嚴格避孕。環(huán)孢素軟膠囊用于頑固性病例，可能引起高血壓和腎功能損害。
4、生物制劑
司庫奇尤單抗注射液可特異性阻斷IL-17A，適用于中重度復(fù)發(fā)患者，需皮下注射給藥。阿達木單抗注射液通過抑制腫瘤壞死因子起效，使用前需篩查結(jié)核感染。生物制劑起效較快但費用較高，常見不良反應(yīng)包括注射部位反應(yīng)和上呼吸道感染。
5、中醫(yī)調(diào)理
血熱型可選用復(fù)方青黛丸清熱解毒，血燥型適用消銀顆粒滋陰潤燥，血瘀型可用丹參酮膠囊活血化瘀。中藥治療需辨證施治，配合針灸或拔罐療法可增強療效。治療期間忌食辛辣刺激食物，保持情緒穩(wěn)定。
牛皮癬復(fù)發(fā)期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓或摩擦皮損。洗澡水溫不超過40攝氏度，使用無皂基清潔劑。保持規(guī)律作息，適當(dāng)進行太極拳等舒緩運動。飲食宜清淡，適量補充富含維生素A的胡蘿卜和富含Omega-3的深海魚。冬季注意皮膚保濕，可選用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚霜。若皮損面積擴大或出現(xiàn)膿皰需及時復(fù)診。