艾滋病患者可以生育,但需在專業(yè)醫(yī)生指導下采取嚴格母嬰阻斷措施。艾滋病病毒可通過母嬰傳播,但通過規(guī)范治療和干預可顯著降低傳播概率。
艾滋病患者生育前需接受抗病毒治療,將體內(nèi)病毒載量控制在檢測不到的水平。孕期需持續(xù)用藥并定期監(jiān)測病毒載量,分娩時選擇剖宮產(chǎn)可進一步降低傳播風險。新生兒出生后需立即服用抗病毒藥物,并禁止母乳喂養(yǎng)。我國現(xiàn)行母嬰阻斷技術(shù)可使傳播概率降至2%以下,部分規(guī)范管理的患者可實現(xiàn)零傳播。
若未進行規(guī)范干預,艾滋病母嬰傳播概率可達15%-45%。病毒載量高、未接受抗病毒治療、存在機會性感染等情況會顯著增加傳播風險。哺乳期母乳中的病毒可通過口腔黏膜感染嬰兒,自然分娩時產(chǎn)道出血和體液接觸也是高危傳播途徑。
艾滋病患者計劃生育前應前往傳染病專科醫(yī)院或婦幼保健機構(gòu)進行孕前評估,由感染科和產(chǎn)科醫(yī)生共同制定個體化方案。生育后需對嬰兒進行18個月隨訪檢測,期間避免接種活疫苗?;颊呒凹覍賾邮軐I(yè)心理輔導,正確認識疾病管理的重要性。