艾滋病患者能夠長(zhǎng)胖，體重增加是抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療有效的積極信號(hào)，但需警惕異常脂肪重新分布等藥物不良反應(yīng)。
艾滋病患者在開(kāi)始規(guī)范抗病毒治療后，由于病毒得到有效抑制，免疫系統(tǒng)功能逐漸恢復(fù)，機(jī)體吸收營(yíng)養(yǎng)的能力改善，既往因機(jī)會(huì)性感染導(dǎo)致的消耗狀態(tài)得以扭轉(zhuǎn)，體重會(huì)出現(xiàn)生理性回升。這種健康的體重增長(zhǎng)通常伴隨體力改善、肌肉量增加，是治療應(yīng)答良好的重要指標(biāo)。患者可通過(guò)均衡膳食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋、牛奶的攝入，配合適度阻抗訓(xùn)練來(lái)促進(jìn)肌肉合成。
部分抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物可能引起脂代謝紊亂，導(dǎo)致向心性肥胖、四肢脂肪萎縮等異常脂肪重新分布現(xiàn)象。這種情況下的體重增加往往伴隨血脂異常和胰島素抵抗風(fēng)險(xiǎn)上升，并非真正的健康狀況改善。若出現(xiàn)腰圍顯著增粗但四肢變細(xì)、面部脂肪流失等體征，應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通，評(píng)估調(diào)整治療方案的必要性，切勿自行停藥或減藥。
艾滋病患者應(yīng)建立規(guī)律監(jiān)測(cè)體重的習(xí)慣，結(jié)合體質(zhì)指數(shù)和腰圍變化綜合評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。建議每季度進(jìn)行人體成分分析，重點(diǎn)關(guān)注骨骼肌質(zhì)量和體脂百分比的變化趨勢(shì)。日常飲食需確保足量蛋白質(zhì)和微量營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入，限制精制糖及飽和脂肪酸。若出現(xiàn)短期內(nèi)體重急劇變化或明顯體形改變，應(yīng)及時(shí)就診感染科進(jìn)行代謝相關(guān)檢查，由專業(yè)團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)與運(yùn)動(dòng)方案，在控制病毒載量的同時(shí)維護(hù)長(zhǎng)期健康。