牙齒疼痛又松動可能由牙周炎、齲齒、牙外傷、根尖周炎、頜骨囊腫等原因引起，可通過口腔檢查、藥物治療、根管治療、牙周手術(shù)等方式干預(yù)。

1、牙周炎

牙周炎是牙齒支持組織的慢性炎癥，與牙菌斑堆積、吸煙等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為牙齦紅腫出血、牙槽骨吸收，嚴重時導(dǎo)致牙齒松動。需通過齦上潔治清除菌斑，配合使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染，晚期可能需進行牙齦翻瓣術(shù)。

2、齲齒

齲齒造成的深齲可能引發(fā)牙髓炎，疼痛放射至鄰牙產(chǎn)生松動錯覺。冷熱刺激痛和夜間自發(fā)痛是典型癥狀。需去除腐質(zhì)后填充，若已傷及牙髓則需根管治療，常用藥物包括樟腦酚液、氫氧化鈣糊劑等根管消毒劑。

3、牙外傷

撞擊或咬硬物可能導(dǎo)致牙周膜損傷，表現(xiàn)為牙齒叩痛和異常松動。輕度損傷可通過咬合調(diào)整恢復(fù)，嚴重脫位需進行牙弓夾板固定，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，定期復(fù)查牙髓活力。

4、根尖周炎

牙髓感染擴散至根尖區(qū)會引起咬合痛和牙齒浮起感，急性發(fā)作時伴隨牙齦膿腫。需通過根管引流膿液，口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，頑固性病變可能需行根尖切除術(shù)。

5、頜骨囊腫

頜骨內(nèi)的囊性病變增大可壓迫牙根，導(dǎo)致牙齒移位松動。X線檢查可見透射影，治療需手術(shù)摘除囊腫，較大缺損需植入人工骨粉，術(shù)后使用氯己定含漱液預(yù)防感染。

日常應(yīng)注意使用巴氏刷牙法清潔牙齒，每年進行口腔檢查，避免用牙齒開瓶蓋等硬物咬合行為。出現(xiàn)牙齒敏感時可選用含硝酸鉀的脫敏牙膏，牙齦出血者建議使用軟毛牙刷配合牙線清潔鄰面。糖尿病患者需嚴格控制血糖以降低牙周感染風險，孕婦激素變化期間更需加強口腔護理。