失眠是一種常見的睡眠障礙癥狀，而失眠癥是達(dá)到臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的慢性睡眠障礙疾病，兩者在持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度及對(duì)生活的影響上存在差異。

1、定義差異

失眠指暫時(shí)性入睡困難、睡眠維持障礙或早醒等表現(xiàn)，可能由環(huán)境改變、情緒波動(dòng)等短期因素引發(fā)。失眠癥需符合每周至少3晚出現(xiàn)癥狀并持續(xù)3個(gè)月以上，且導(dǎo)致日間功能受損的醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)。

2、持續(xù)時(shí)間

失眠癥狀通常持續(xù)數(shù)天至數(shù)周，隨誘因消除可自行緩解。失眠癥患者癥狀持續(xù)超過3個(gè)月，約半數(shù)患者病程可達(dá)數(shù)年，部分會(huì)發(fā)展為終身復(fù)發(fā)性疾病。

3、嚴(yán)重程度

普通失眠對(duì)日間工作效率和情緒影響較輕，通過調(diào)整作息多能改善。失眠癥伴隨顯著疲勞、注意力下降等日間功能障礙，約30%患者合并焦慮抑郁等精神障礙。

4、診斷標(biāo)準(zhǔn)

失眠無需特殊檢查，通過睡眠日記即可評(píng)估。失眠癥需排除甲亢、心衰等軀體疾病，部分患者需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)確診，符合ICSD-3診斷標(biāo)準(zhǔn)。

5、干預(yù)措施

短期失眠建議采用睡眠衛(wèi)生教育、認(rèn)知行為療法等非藥物干預(yù)。慢性失眠癥需聯(lián)合藥物治療，如右佐匹克隆片、阿戈美拉汀片等處方藥，配合長(zhǎng)期心理行為干預(yù)。

改善睡眠需建立規(guī)律作息時(shí)間，睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備，臥室環(huán)境保持黑暗安靜。日間適度運(yùn)動(dòng)有助于提升睡眠質(zhì)量，但睡前3小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食方面可適量攝入小米、香蕉等含色氨酸食物，避免晚餐過飽或飲用咖啡濃茶。若自我調(diào)節(jié)無效或癥狀持續(xù)加重，建議至睡眠專科就診評(píng)估。