腰椎引起坐骨神經(jīng)痛通常與腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄或腰椎滑脫等疾病有關(guān)，主要表現(xiàn)為臀部至下肢的放射性疼痛、麻木或無(wú)力?？赏ㄟ^(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等方式緩解。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰提重物，減輕椎間盤(pán)壓力。日?？膳宕餮鼑峁┲?，但連續(xù)使用不超過(guò)2周以防肌肉萎縮。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥疼痛；甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)；嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。避免自行調(diào)整藥量。
3、物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，紅外線照射緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過(guò)縱向拉力擴(kuò)大椎間隙，每日1次，每次15-20分鐘。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、環(huán)跳、委中等穴位，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。推拿采用滾法、按法等松解腰臀部肌肉，急性期禁用扳法?？赏夥蠡钛雇锤嗑徑獍Y狀。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效且出現(xiàn)肌力下降或馬尾綜合征時(shí)，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)在膝下墊枕維持腰椎曲度。避免穿高跟鞋，搬重物時(shí)保持腰部直立下蹲取物。每周進(jìn)行3-4次游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化核心肌群，坐姿每30分鐘起身活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D，戒煙以防影響椎間盤(pán)血供。若出現(xiàn)排尿困難或足下垂需立即就醫(yī)。