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咳嗽流鼻涕打噴嚏怎么回事

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何潔 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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咳嗽流鼻涕打噴嚏可能由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、慢性疾病等原因引起,可通過休息調(diào)養(yǎng)、對癥用藥、抗過敏治療、環(huán)境改善、原發(fā)病治療等方式緩解。

一、病毒感染

病毒感染是引起呼吸道癥狀的常見原因,例如普通感冒或流行性感冒?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為鼻黏膜充血導(dǎo)致的流涕、咽喉受刺激引發(fā)的咳嗽以及鼻腔異物感引起的噴嚏。病毒感染具有自限性,一般通過充分休息、增加水分?jǐn)z入、使用加濕器保持空氣濕潤等方式幫助恢復(fù)。若癥狀較重,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片、氫溴酸右美沙芬口服溶液、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物緩解不適。

二、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染可能導(dǎo)致急性鼻竇炎或支氣管炎,從而引發(fā)咳嗽流涕等癥狀。細(xì)菌感染引起的分泌物可能較為黏稠,咳嗽聲音深沉,有時伴有胸痛或發(fā)熱。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素,同時配合黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸顆粒幫助排痰。

三、過敏反應(yīng)

過敏體質(zhì)人群接觸花粉、塵螨等過敏原時,免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)會導(dǎo)致組胺釋放。這會引起鼻腔大量分泌清涕、陣發(fā)性連續(xù)噴嚏以及喉嚨發(fā)癢引發(fā)的咳嗽。過敏癥狀具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),需要避免接觸已知過敏原,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制癥狀。

四、環(huán)境刺激

煙霧、粉塵、干燥冷空氣等環(huán)境因素直接刺激呼吸道黏膜,可能引發(fā)保護(hù)性反射如咳嗽和噴嚏。這種刺激會導(dǎo)致黏膜血管擴(kuò)張出現(xiàn)流涕,癥狀在脫離刺激環(huán)境后通常能自行緩解。日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,使用空氣凈化器,外出時佩戴口罩進(jìn)行防護(hù)。

五、慢性疾病

慢性鼻炎、鼻息肉或哮喘等基礎(chǔ)疾病會使呼吸道處于高反應(yīng)狀態(tài)。輕微刺激即可誘發(fā)咳嗽、流涕和打噴嚏的連鎖反應(yīng),癥狀持續(xù)時間較長且容易反復(fù)。治療重點(diǎn)在于控制原發(fā)病,例如使用布地奈德鼻噴霧劑治療鼻炎,或沙美特羅替卡松粉吸入劑控制哮喘。

出現(xiàn)咳嗽流鼻涕打噴嚏癥狀時,應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣濕潤,避免接觸煙草煙霧和強(qiáng)烈氣味。適當(dāng)增加溫水?dāng)z入有助于稀釋分泌物,飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物。保證充足睡眠有助于免疫系統(tǒng)恢復(fù),癥狀持續(xù)不緩解或加重時應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。避免自行長期使用藥物,特別是抗生素和鼻用減充血劑,以免產(chǎn)生耐藥性或藥物性鼻炎。過敏患者應(yīng)定期清潔居住環(huán)境,減少塵螨和霉菌滋生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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