打肝素保胎主要適用于存在高凝狀態(tài)、抗磷脂抗體綜合征、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)病史等特定病理妊娠情況的孕婦，目的在于預(yù)防血栓形成、改善胎盤血流，從而降低流產(chǎn)或胎兒生長受限的風(fēng)險(xiǎn)。

肝素是一種抗凝藥物，能夠抑制血液中凝血酶的活性，防止微血栓的形成。在正常妊娠過程中，孕婦的血液會(huì)處于相對高凝狀態(tài)，這是一種生理性保護(hù)機(jī)制以減少分娩時(shí)出血風(fēng)險(xiǎn)。但對于部分孕婦，這種高凝狀態(tài)可能過度，導(dǎo)致胎盤部位的微小血管形成血栓，堵塞血管后會(huì)影響母體向胎兒輸送氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)。胎盤血供不足可能引發(fā)胚胎停育、自然流產(chǎn)或胎兒生長遲緩。使用肝素可以改善子宮胎盤循環(huán)，為胚胎著床和發(fā)育創(chuàng)造更穩(wěn)定的環(huán)境。

抗磷脂抗體綜合征是一種自身免疫性疾病，患者體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生攻擊胎盤血管內(nèi)皮的抗體，容易形成血栓并導(dǎo)致妊娠丟失。肝素不僅發(fā)揮抗凝作用，還能干擾抗磷脂抗體與胎盤組織的結(jié)合，具有免疫調(diào)節(jié)效果。對于有明確抗磷脂抗體綜合征或既往有血栓栓塞病史的孕婦，孕期使用低分子肝素是標(biāo)準(zhǔn)治療方案之一。此外一些有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)病史但病因不明的孕婦，經(jīng)驗(yàn)性使用低分子肝素也可能有助于提高活產(chǎn)率，尤其是對于伴有遺傳性血栓傾向者。

使用肝素保胎須嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)，并定期監(jiān)測凝血功能。用藥期間需注意注射部位可能出現(xiàn)的瘀斑或硬結(jié)，輪流更換注射部位可減輕局部反應(yīng)。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)或血小板減少，需及時(shí)就醫(yī)處理。孕婦應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素，避免受傷出血，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查以評估胎兒發(fā)育狀況。