拔牙后凝血塊過(guò)大可通過(guò)輕柔漱口、局部冷敷、避免刺激、藥物干預(yù)和復(fù)診處理等方式改善。凝血塊異常增大可能與拔牙創(chuàng)損傷較重、凝血功能異常、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。

1、輕柔漱口

術(shù)后24小時(shí)后可使用生理鹽水或氯己定含漱液輕柔含漱，每次含漱10-15秒后自然流出，每日3-4次。含漱能清除食物殘?jiān)粫?huì)破壞正常凝血塊，避免用力漱口導(dǎo)致血凝塊脫落。含漱后無(wú)須擦拭創(chuàng)面，保持自然干燥狀態(tài)。

2、局部冷敷

術(shù)后48小時(shí)內(nèi)可用冰袋間斷冷敷患側(cè)面部，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。冷敷可使血管收縮減少滲血，但需避免凍傷皮膚。冷敷時(shí)應(yīng)用紗布包裹冰袋，禁止直接接觸皮膚。

3、避免刺激

術(shù)后3天內(nèi)禁止吸煙飲酒，避免用患側(cè)咀嚼或吮吸動(dòng)作。硬質(zhì)食物、過(guò)熱飲食及劇烈運(yùn)動(dòng)可能加劇出血，建議選擇溫涼流食。睡眠時(shí)墊高頭部，減少局部血流壓力。

4、藥物干預(yù)

凝血酶原復(fù)合物、氨甲環(huán)酸片等止血藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。合并感染時(shí)可配合阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊，但禁用阿司匹林等抗凝藥物。

5、復(fù)診處理

若凝血塊持續(xù)增大伴劇烈疼痛或滲血不止，需立即復(fù)診。醫(yī)生可能進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)、可吸收明膠海綿填塞或縫合止血。嚴(yán)重者需排查血友病、血小板減少等全身性疾病。

術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔但避免過(guò)度清潔創(chuàng)面，24小時(shí)內(nèi)禁止刷牙漱口。飲食選擇酸奶、雞蛋羹等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的溫涼食物，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)?；謴?fù)期間出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染征兆時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用止血粉或偏方處理創(chuàng)面。正常凝血塊會(huì)隨時(shí)間逐漸機(jī)化吸收，通常2-3周后創(chuàng)面可完全愈合。