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高血壓中的低壓高怎么辦

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郝盼盼 心血管內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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高血壓中的低壓高可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運動、控制體重、限制鈉鹽攝入、遵醫(yī)囑用藥等方式干預(yù)。低壓高通常與血管彈性下降、交感神經(jīng)興奮、體液潴留等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,如動物油脂、油炸食品等,增加富含鉀、鎂、鈣的食物,如香蕉、菠菜、低脂乳制品。每日膳食纖維攝入量建議達到25-30克,可選擇燕麥、糙米等全谷物。避免高糖飲食,限制含糖飲料和甜點攝入,有助于改善胰島素敏感性。

2、規(guī)律運動

每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳或騎自行車,運動時心率控制在最大心率的60%-70%。避免劇烈無氧運動,運動前后需充分熱身和放松。長期規(guī)律運動可增強血管內(nèi)皮功能,降低外周血管阻力。

3、控制體重

通過飲食和運動將體重指數(shù)控制在18.5-23.9范圍內(nèi),腰圍男性不超過90厘米,女性不超過85厘米。減重過程中需避免快速減肥,每周減重0.5-1公斤為宜。腹部脂肪減少可顯著降低內(nèi)臟脂肪對血管的壓迫。

4、限制鈉鹽

每日食鹽攝入量不超過5克,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。烹飪時可用香料代替部分食鹽,逐漸適應(yīng)低鹽飲食。減少鈉鹽攝入有助于緩解鈉水潴留,降低血容量對血管壁的壓力。

5、遵醫(yī)囑用藥

若生活方式干預(yù)效果不佳,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物。常用藥物包括纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片、富馬酸比索洛爾片等。用藥期間需定期監(jiān)測血壓,避免自行調(diào)整劑量。某些藥物需注意可能引起的干咳、水腫等不良反應(yīng)。

除上述干預(yù)措施外,低壓高患者需保持規(guī)律作息,每日睡眠時間7-8小時,避免熬夜和過度疲勞。戒煙限酒,每日酒精攝入量男性不超過25克,女性不超過15克。學(xué)會壓力管理技巧,如深呼吸、冥想等,避免情緒劇烈波動。定期監(jiān)測血壓并記錄,就診時攜帶血壓記錄供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀加重或血壓持續(xù)升高,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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