肚子痛腹瀉可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、食物過(guò)敏、炎癥性腸病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、熱敷腹部、就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)
食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快引發(fā)腹痛腹瀉。常見(jiàn)伴隨癥狀為腹部絞痛和稀水樣便??蓵簳r(shí)禁食4-6小時(shí),待癥狀緩解后進(jìn)食米湯、饅頭等低渣食物。若持續(xù)腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽等藥物。
2、腸道感染
病毒或細(xì)菌感染引起的急性胃腸炎會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性臍周疼痛伴多次腹瀉,糞便可能帶有黏液。需注意便后清潔,避免交叉感染。治療可選用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片、消旋卡多曲顆粒等抗感染藥物,同時(shí)保持電解質(zhì)平衡。
3、腸易激綜合征
精神緊張或內(nèi)臟高敏感性可能導(dǎo)致腸道功能紊亂,表現(xiàn)為餐后腹痛伴排便習(xí)慣改變。癥狀發(fā)作時(shí)可熱敷腹部緩解痙攣,日常需記錄飲食日記排查誘因。醫(yī)生可能開(kāi)具匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等調(diào)節(jié)腸道功能的藥物。
4、食物過(guò)敏
牛奶、海鮮等特定食物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng),造成腸黏膜水腫和分泌性腹瀉。典型癥狀包括進(jìn)食后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)的臍周絞痛和蕁麻疹。確診需進(jìn)行食物激發(fā)試驗(yàn),急性期可使用氯雷他定片、蒙脫石散、葡萄糖酸鈣注射液抗過(guò)敏治療。
5、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致反復(fù)腹痛腹瀉,糞便常帶血或膿液。這類疾病需通過(guò)腸鏡確診,治療需長(zhǎng)期使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、英夫利西單抗注射液等控制炎癥,同時(shí)配合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。
出現(xiàn)腹瀉時(shí)應(yīng)避免進(jìn)食油膩、高纖維及乳制品,選擇低渣飲食如白粥、面條等減輕腸道負(fù)擔(dān)。注意觀察大便性狀和次數(shù)變化,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、脫水等癥狀,或腹瀉超過(guò)3天未緩解,應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診。日常需注意食品衛(wèi)生,避免進(jìn)食未徹底加熱的食物,養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣。