食道炎可能由胃酸反流、感染、藥物刺激、物理?yè)p傷、免疫異常等原因引起，主要表現(xiàn)為胸骨后灼痛、吞咽困難、反酸等癥狀。
1、胃酸反流
胃酸反流是食道炎最常見(jiàn)的原因，胃酸長(zhǎng)期刺激食道黏膜會(huì)導(dǎo)致炎癥。胃酸反流可能與食管下括約肌功能異常、腹壓增高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反酸等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物抑制胃酸。
2、感染
真菌、病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)食道炎，常見(jiàn)于免疫力低下人群。白色念珠菌感染多見(jiàn)于艾滋病或長(zhǎng)期使用抗生素者，通常伴隨吞咽疼痛、口腔白斑。治療需遵醫(yī)囑使用氟康唑膠囊、更昔洛韋分散片等抗感染藥物。
3、藥物刺激
長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、四環(huán)素類抗生素等可能直接損傷食道黏膜。藥物刺激引起的食道炎多表現(xiàn)為服藥后胸痛、吞咽梗阻。建議調(diào)整用藥方案，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜。
4、物理?yè)p傷
食道異物、放射性治療或頻繁嘔吐可能導(dǎo)致機(jī)械性損傷。物理?yè)p傷性食道炎常伴隨突發(fā)性胸痛、嘔血，需通過(guò)胃鏡明確損傷程度。輕度損傷可遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液促進(jìn)修復(fù)。
5、免疫異常
嗜酸性粒細(xì)胞性食道炎屬于免疫相關(guān)疾病，可能與食物過(guò)敏原刺激有關(guān)。此類食道炎兒童多見(jiàn)，表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐、食物嵌塞。確診需結(jié)合胃鏡與病理檢查，治療需規(guī)避過(guò)敏原并遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液。
食道炎患者日常需避免辛辣刺激食物，進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)不宜平臥。反流性食道炎者應(yīng)控制體重、減少腹壓增高動(dòng)作。感染性食道炎需注意餐具消毒，免疫異常型患者建議記錄飲食日記排查過(guò)敏原。所有類型食道炎均需戒煙酒，癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡。