面癱常見(jiàn)癥狀包括患側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全、口角歪斜、鼻唇溝變淺、味覺(jué)減退等。面癱通常由面神經(jīng)炎、外傷、腫瘤壓迫、感染、腦血管病變等原因引起。

1、額紋消失

患側(cè)前額皮膚皺紋減少或完全消失，無(wú)法完成抬眉動(dòng)作。這與面神經(jīng)支配的額肌癱瘓有關(guān)，可能伴隨同側(cè)眉毛下垂。急性期可觀察到靜態(tài)時(shí)雙側(cè)額部不對(duì)稱，動(dòng)態(tài)表情時(shí)差異更明顯。

2、眼瞼閉合不全

患側(cè)眼輪匝肌麻痹導(dǎo)致閉眼困難，表現(xiàn)為瞼裂增寬、角膜暴露。嚴(yán)重者出現(xiàn)兔眼征，夜間睡眠時(shí)眼瞼無(wú)法完全閉合。長(zhǎng)期暴露可能引發(fā)角膜炎，需使用人工淚液保護(hù)角膜。

3、口角歪斜

患側(cè)口周肌肉癱瘓使口角向健側(cè)偏斜，露齒或微笑時(shí)更明顯?？赡馨殡S流涎、飲水漏液等功能障礙。中樞性面癱主要表現(xiàn)為下半面部癱瘓，而周圍性面癱則影響整個(gè)半側(cè)面部。

4、鼻唇溝變淺

患側(cè)鼻翼至口角的皮膚皺褶變平或消失，與口輪匝肌及頰肌癱瘓有關(guān)。做鼓腮動(dòng)作時(shí)患側(cè)漏氣，吹口哨功能受限。部分患者可能伴隨同側(cè)鼻翼運(yùn)動(dòng)減弱。

5、味覺(jué)減退

鼓索神經(jīng)受累時(shí)可出現(xiàn)舌前三分之二味覺(jué)障礙，常見(jiàn)于貝爾面癱?？赡馨殡S聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏、耳后疼痛等癥狀。味覺(jué)測(cè)試可發(fā)現(xiàn)患者對(duì)甜、咸等基本味覺(jué)識(shí)別能力下降。

面癱患者需避免冷風(fēng)直吹面部，用溫水洗臉促進(jìn)血液循環(huán)。急性期可對(duì)患側(cè)進(jìn)行輕柔按摩，每日3-5次，每次5分鐘。飲食宜選擇易咀嚼的軟食，避免過(guò)硬或需大幅咀嚼的食物。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或進(jìn)行性加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查神經(jīng)電生理檢查評(píng)估神經(jīng)損傷程度?；謴?fù)期可配合面部肌肉功能訓(xùn)練，如皺眉、閉眼、鼓腮等動(dòng)作，每日重復(fù)進(jìn)行10-15次。