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腹痛大便次數(shù)多是什么原因

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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腹痛伴大便次數(shù)增多可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、腸道感染、炎癥性腸病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、飲食不當(dāng)

食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動加快。表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性絞痛,排便后腹痛緩解。可通過飲用溫水、暫時禁食觀察,必要時口服蒙脫石散等腸道黏膜保護(hù)劑。

2、胃腸功能紊亂

精神緊張或作息紊亂可能引發(fā)自主神經(jīng)失調(diào),出現(xiàn)左下腹隱痛伴排便習(xí)慣改變。癥狀反復(fù)發(fā)作但無器質(zhì)性病變,可嘗試熱敷腹部、規(guī)律作息,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。

3、腸易激綜合征

該病與內(nèi)臟高敏感性相關(guān),典型表現(xiàn)為腹痛與排便相關(guān),糞便常帶有黏液??赡芘c腸道菌群失衡、食物不耐受有關(guān)。建議記錄飲食日記,避免乳糖等誘發(fā)因素,必要時使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)蠕動。

4、腸道感染

細(xì)菌或病毒感染可導(dǎo)致全腹絞痛、水樣便及發(fā)熱,常見于不潔飲食后。諾如病毒感染多伴嘔吐,細(xì)菌性痢疾可見膿血便。需進(jìn)行糞便檢測,輕癥可口服補(bǔ)液鹽,嚴(yán)重時需用鹽酸小檗堿片抗感染。

5、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎會引起持續(xù)右下腹痛、黏液膿血便,可能伴隨體重下降。需結(jié)腸鏡檢查確診,治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片等藥物,重癥需生物制劑干預(yù)。

日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食及高脂飲食,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶。急性期選擇低渣流食,恢復(fù)期逐步增加膳食纖維攝入。保持規(guī)律作息,避免過度焦慮,若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)便血、發(fā)熱等情況需立即就醫(yī)。建議記錄排便日記,包括腹痛部位、大便性狀及誘因,為醫(yī)生診斷提供參考。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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