排尿時(shí)尿道疼痛可能由尿道炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、膀胱炎、尿道損傷等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、尿道炎
尿道黏膜受細(xì)菌感染引發(fā)炎癥反應(yīng),常見病原體包括大腸桿菌、淋球菌等。典型表現(xiàn)為排尿灼痛伴尿道口分泌物,尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合高錳酸鉀溶液坐浴。
2、尿路結(jié)石
結(jié)石移動(dòng)過程中劃傷尿道黏膜導(dǎo)致銳痛,疼痛常向會(huì)陰部放射,可能伴隨血尿。B超或CT可明確結(jié)石位置,直徑小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
3、前列腺炎
前列腺充血腫脹壓迫尿道,多見于久坐、飲酒的男性。除排尿痛外還有尿頻、會(huì)陰脹痛,前列腺液檢查可見白細(xì)胞??蛇x用前列舒通膠囊配合溫水坐浴,避免辛辣刺激飲食。
4、膀胱炎
膀胱三角區(qū)受炎癥刺激引發(fā)排尿末疼痛,常伴尿急尿頻,中段尿培養(yǎng)可檢出致病菌。建議服用三金片聯(lián)合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊,每日飲水量保持2000毫升以上。
5、尿道損傷
導(dǎo)尿操作、性行為等可能導(dǎo)致尿道黏膜機(jī)械性損傷,表現(xiàn)為突發(fā)性刺痛伴少量出血。需暫停性生活,使用康復(fù)新液沖洗尿道,嚴(yán)重者需留置導(dǎo)尿管。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免憋尿及過度勞累。飲食宜清淡,限制酒精及咖啡因攝入,每日飲水不少于1500毫升。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或血尿時(shí)應(yīng)立即就診泌尿外科,進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。治療期間禁止性生活,嚴(yán)格按療程用藥以防復(fù)發(fā)。