排尿時(shí)尿道疼可能由尿道炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、膀胱炎、尿道損傷等原因引起,可通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、尿道炎
尿道炎是尿道黏膜的炎癥,可能與細(xì)菌感染、不潔性行為等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿道口紅腫、尿道刺癢、尿頻、尿急等癥狀。治療上,患者需要多喝水以增加尿量沖刷尿道,并注意個(gè)人衛(wèi)生。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病原體類型,指導(dǎo)使用敏感的抗生素進(jìn)行治療,例如鹽酸左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等藥物。
二、尿路結(jié)石
尿路結(jié)石是指泌尿系統(tǒng)中形成的固體結(jié)晶塊,可能與代謝異常、尿路梗阻、水分?jǐn)z入不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿疼痛、血尿、腰部或腹部絞痛等癥狀。對(duì)于較小的結(jié)石,可通過(guò)大量飲水、適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)其排出。若結(jié)石較大或引起梗阻,則可能需要體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石取石術(shù)等手術(shù)治療。
三、前列腺炎
前列腺炎是前列腺的炎癥性疾病,可能與病原體感染、排尿功能障礙、精神心理因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為骨盆區(qū)域疼痛、排尿灼痛、尿不盡感、夜尿增多等癥狀。治療包括避免久坐、溫水坐浴等一般護(hù)理。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開具鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物以緩解癥狀。
四、膀胱炎
膀胱炎是膀胱黏膜的炎癥,常見于細(xì)菌上行感染,可能與憋尿、免疫力下降、女性生理結(jié)構(gòu)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿末疼痛、小腹部墜脹、尿液渾濁、尿頻等癥狀。患者應(yīng)增加飲水量,避免食用辛辣刺激性食物。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片、熱淋清顆粒等。
五、尿道損傷
尿道損傷可能由外力撞擊、醫(yī)源性操作如導(dǎo)尿、尿道器械檢查等因素導(dǎo)致,通常表現(xiàn)為排尿時(shí)劇烈疼痛、尿道口滴血、排尿困難等癥狀。輕微損傷可通過(guò)休息、多飲水、預(yù)防感染等方式保守治療。對(duì)于嚴(yán)重的尿道斷裂或狹窄,則可能需要行尿道吻合術(shù)或尿道擴(kuò)張術(shù)等手術(shù)治療。
出現(xiàn)排尿時(shí)尿道疼痛,首先應(yīng)保證每日充足的飲水,以稀釋尿液、減輕刺激。飲食上需保持清淡,避免攝入酒精、咖啡、辣椒等可能刺激尿道的食物。注意會(huì)陰部清潔,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或久坐,以減少局部壓迫。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、血尿、腰痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院泌尿外科就診,明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行濫用止痛藥或抗生素,以免掩蓋或加重病情。