排尿時尿道痛可能由尿道炎、尿路結石、前列腺炎、膀胱炎、尿道損傷等原因引起，可通過抗感染治療、排石治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、尿道炎
尿道炎多由細菌感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等。典型癥狀為排尿灼痛伴尿道口分泌物，部分患者可能出現(xiàn)尿頻尿急。確診需進行尿常規(guī)和病原體檢測。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合多飲水促進排尿沖洗尿道。
2、尿路結石
尿道或膀胱結石移動時可能劃傷黏膜引發(fā)銳痛，疼痛常放射至會陰部，可能伴隨血尿。B超或CT可明確結石位置。直徑小于6毫米的結石可通過服用排石顆粒、增加飲水量促進排出，較大結石需體外沖擊波碎石治療。
3、前列腺炎
中青年男性出現(xiàn)排尿末段刺痛需警惕前列腺炎，可能伴有會陰部脹痛和尿不盡感。直腸指檢和前列腺液檢查可輔助診斷。治療包括溫水坐浴、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物，需避免久坐和辛辣飲食。
4、膀胱炎
膀胱黏膜炎癥會導致排尿時下腹部絞痛，常見于女性，多與憋尿或性生活衛(wèi)生不良有關。尿常規(guī)可見白細胞升高?？勺襻t(yī)囑服用磷霉素氨丁三醇散、三金片等藥物，同時保持每日飲水量2000毫升以上。
5、尿道損傷
導尿、尿道器械檢查或外力撞擊可能導致尿道黏膜損傷，表現(xiàn)為排尿時刀割樣疼痛。輕度損傷可通過休息自愈，嚴重裂傷需尿道成形術。恢復期應避免騎行等會陰部受壓活動。
日常應注意保持每日1500-2000毫升飲水量，避免長時間憋尿。女性排尿后應從前往后擦拭，性生活前后及時清潔。男性應定期清洗包皮垢。出現(xiàn)排尿疼痛癥狀時，建議記錄疼痛特點、伴隨癥狀及發(fā)作時間，就診時詳細告知醫(yī)生。治療期間禁止飲酒和進食辛辣刺激食物，內(nèi)褲需每日更換并用開水燙洗消毒。