肺癌一般不會直接導(dǎo)致耳聾，但某些治療方式或并發(fā)癥可能間接影響聽力。
肺癌本身通常不會直接損害聽覺系統(tǒng)，但部分患者在接受化療藥物如順鉑時可能出現(xiàn)藥物性耳毒性，表現(xiàn)為高頻聽力下降或耳鳴。放療若涉及頭頸部區(qū)域，可能因輻射損傷內(nèi)耳毛細(xì)胞或聽神經(jīng)導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾。晚期肺癌轉(zhuǎn)移至顱底可能壓迫聽神經(jīng)或耳蝸結(jié)構(gòu)，但這種情況較為罕見。腫瘤引發(fā)的惡病質(zhì)或嚴(yán)重感染可能通過全身炎癥反應(yīng)間接影響耳部微循環(huán)。
肺癌合并中耳炎或耳部感染時，可能因膿液積聚或鼓膜穿孔導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力下降。部分靶向治療藥物如貝伐珠單抗可能增加中耳積液風(fēng)險。長期缺氧或副腫瘤綜合征引發(fā)的神經(jīng)病變也可能累及聽覺通路。突發(fā)性耳聾若與肺癌同時出現(xiàn)，需排查是否為副腫瘤性神經(jīng)病變或血管栓塞事件。
肺癌患者出現(xiàn)聽力變化時應(yīng)及時告知醫(yī)生，避免使用耳毒性藥物，定期進行純音測聽檢查。保持耳道清潔干燥，控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)病，補充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。放療期間可使用耳塞減少噪聲刺激，化療后出現(xiàn)耳鳴需立即停藥評估。建議家屬協(xié)助患者進行聽力輔助設(shè)備適配，改善溝通質(zhì)量。