傷口愈合時發(fā)癢可通過保持清潔、避免抓撓、冷敷緩解、外用藥物、口服藥物等方式處理。傷口愈合癢通常由組織修復、炎癥反應、神經(jīng)再生、感染、過敏反應等原因引起。
1、保持清潔
傷口愈合過程中需保持創(chuàng)面干燥清潔,每日用生理鹽水或醫(yī)用消毒液輕柔沖洗。避免使用酒精等刺激性液體,防止破壞新生上皮細胞。覆蓋透氣敷料可減少外界摩擦,降低二次損傷概率。若出現(xiàn)滲液或紅腫需及時就醫(yī)。
2、避免抓撓
瘙癢時禁止用手抓撓,指甲攜帶的細菌可能導致繼發(fā)感染??赏ㄟ^輕拍周圍皮膚或按壓敷料轉(zhuǎn)移注意力。兒童患者家長需修剪孩子指甲并監(jiān)督行為,夜間可佩戴棉質(zhì)手套。持續(xù)劇烈瘙癢可能提示肉芽組織過度增生。
3、冷敷緩解
用冷藏的生理鹽水紗布敷于癢感區(qū)域5-10分鐘,低溫能暫時抑制神經(jīng)末梢敏感度。每日重復進行2-3次,注意避免凍傷皮膚。糖尿病患者慎用冷敷,可能影響局部血液循環(huán)。該方法對燒傷后瘢痕瘙癢效果有限。
4、外用藥物
遵醫(yī)囑使用復方肝素鈉尿囊素凝膠可軟化瘢痕組織,鹽酸賽庚啶乳膏能阻斷組胺受體緩解過敏反應。大面積傷口瘙癢可用爐甘石洗劑涂抹,該藥物需搖勻后使用。所有外用藥前需確認無開放性創(chuàng)面。
5、口服藥物
嚴重瘙癢可短期服用氯雷他定片等抗組胺藥物,合并感染時需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。神經(jīng)源性瘙癢建議加用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)異常放電。老年患者用藥需評估肝腎功能,避免與鎮(zhèn)靜類藥物同服。
傷口愈合期間應穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,每日補充20-30克優(yōu)質(zhì)蛋白促進組織修復,如雞蛋清、魚肉等。避免攝入辛辣刺激食物及海鮮等易致敏食材?;謴推诳蛇M行適度關節(jié)活動防止瘢痕攣縮,但需避開傷口部位。若瘙癢伴隨發(fā)熱、化膿或持續(xù)超過兩周,須立即至普外科或皮膚科就診。保持規(guī)律作息有助于提升免疫功能,加速愈合進程。