骨化醇主要用于治療維生素D缺乏癥、骨質(zhì)疏松癥、甲狀旁腺功能減退等疾病，具有促進鈣磷吸收、調(diào)節(jié)骨骼代謝等作用。
1、治療維生素D缺乏癥
骨化醇是維生素D的活性形式，可直接參與體內(nèi)鈣磷代謝。維生素D缺乏可能導致佝僂病、骨軟化癥等疾病，表現(xiàn)為骨骼疼痛、肌肉無力等癥狀。骨化醇通過促進腸道對鈣磷的吸收，幫助維持血鈣水平。臨床常用骨化醇軟膠囊、骨化醇注射液等劑型，需在醫(yī)生指導下使用。
2、改善骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松患者骨密度降低，骨折風險增加。骨化醇能刺激成骨細胞活性，抑制破骨細胞功能，從而減緩骨質(zhì)流失。該藥物常與鈣劑聯(lián)合使用，如碳酸鈣D3片。長期使用需監(jiān)測血鈣、尿鈣水平，避免高鈣血癥。
3、調(diào)節(jié)甲狀旁腺功能
甲狀旁腺功能減退患者常出現(xiàn)低鈣血癥。骨化醇可替代甲狀旁腺激素的部分功能，促進腎小管對鈣的重吸收。治療期間需要定期檢測血清鈣、磷及甲狀旁腺激素水平，及時調(diào)整劑量。常用藥物包括骨化三醇膠丸等。
4、治療腎性骨病
慢性腎病患者因腎臟活化維生素D能力下降，易發(fā)生腎性骨營養(yǎng)不良。骨化醇可直接發(fā)揮作用，改善骨骼病變。用藥期間需配合低磷飲食，避免同時服用含鎂抗酸劑。臨床常用阿法骨化醇軟膠囊進行治療。
5、輔助治療銀屑病
局部使用骨化醇衍生物可抑制皮膚角質(zhì)形成細胞過度增殖，減輕銀屑病斑塊厚度和紅斑。這類藥物包括卡泊三醇軟膏，需避免用于面部等敏感部位。治療期間應注意防曬，防止光敏反應。
使用骨化醇期間應定期監(jiān)測血鈣、尿鈣水平，避免長期大劑量使用導致高鈣血癥。日?？蛇m當增加富含鈣質(zhì)的食物攝入，如牛奶、豆制品等，同時保證適量日照以促進皮膚合成維生素D。出現(xiàn)食欲減退、惡心等癥狀時應及時就醫(yī)，不可自行調(diào)整用藥方案。特殊人群如孕婦、哺乳期婦女及兒童用藥前需嚴格評估風險收益比。